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实验性肝硬化门静脉血流动力学与血液流变学的关系 |
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王先明 文明星 房献平 陈显玉
摘要 目的 探讨肝硬化时，血液流变学和血流动力学在门静脉高压症形成中的意义。方法 对肝硬化大鼠不同时期门静脉血流动力学和血液流变学参数进行监测。结果 肝硬化时大鼠血液流变学指标有明显异常改变，主要表现在全血高切粘度和全血低切粘度明显升高。随着肝脏病变的进一步发展，门静脉血流动力学和血液流变学变化有着明显相关性。结论 血液流变学的改变在肝硬化门静脉高压症的形成过程中起着重要作用。
关键词 肝硬化，实验性；高血压，门静脉；血流动力学；血液流变学；大鼠
Relationship Between Portal Hemodynamics and Hemorrheology
in Experimental Liver Cirrhosis
WANG Xianming*,WEN Mingxing,FANG Xianping,et al
(*Department of Surgery,Shenzhen Red Cross Hospital,Shenzhen,518029)
Department of Surgery,The Second Affiliated Hospital,Hunan Medical University,Changsha,410011
Abstract Objective To explore the changes of portal hemodynamics and hemorrheology in development of experimental liver cirrhosis.Methods The parameters of hemodynamics and hemorrheology were tested in different stages of rats with liver cirrhosis.Results The index of hemorrheology had abnormal changes,especially the high shear viscosity and low shear viscosity of whole blood increased significantly in liver cirrhosis rats.Correlation between portal hemodynamics and hemorrheology was very close when cirrhosis is developing further in rats.Conclusions Hemorrheology might play an important role in the pathogenesis of portal hypertension.
Key words liver cirrhosis,experimental;hypertension,portal;hemodynamics;hemorrheology;rats
肝硬化门静脉高压症发病机理复杂，影响门静脉血流动力学的因素很多。门静脉血流量和门静脉阻力在门静脉高压症形成中的作用已有研究，但肝硬化时血液流变学的变化对门静脉血流动力学的影响报道甚少。本实验在肝硬化大鼠模型基础上动态观察门静脉血流动力学与血液流变学的关系，旨在探讨肝硬化时血液流变学的变化在门静脉高压症形成中的意义。
1 材料与方法
1.1 动物分组与处理 健康雄性SD大鼠90只，体重(200±12)g，按完全随机化原则分为二组。A组(实验组)：45只，以60%四氯化碳油溶液皮下注射及5%乙醇液代饮用水口服的方法复制肝硬化模型。B组(对照组)：45只，以中性茶油皮下注射及饮自来水作为对照。A组按王先明等［1］大鼠模型分期法将肝硬化病期分为三期，每期15只。
1.2 观测指标
1.2.1 门静脉血流动力学测定 于实验的三期，分别随机化从A，B组各取15只大鼠进行实验。以3%巴比妥(40 mg/kg)行腹腔内麻醉开腹显露门静脉主干。以日本产MVF-3200型电磁血流计测定(每100 g肝组织)门静脉血流量(PVF)；采用玻璃水柱压力表直接穿刺法，分别测定游离门脉压(FPP)和下腔静脉压(IVCP)；门静脉阻力(PVR)按以下公式推算：
PVR＝(FPP-IV[1] [2] [3] 下一页
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