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脑性瘫痪患者的服装设计

许世跃 郑 路

  脑性瘫痪患者和所有的普通人一样需要独立的生活和适宜的外表。设计合理的服装能让患者感觉舒适,减少由于运动功能障碍导致的穿脱、洗涤和收藏困难,并能通过外观的改善增强自信心。本文根据脑瘫患者功能损害特点并结合我国的国情提出一些服装设计的建议。
1 材料和方法
1.1 材料 ①内衣布料:以选用透气性好的纯棉或蚕丝布料为宜;②外衣布料:毛晴、毛涤或晴棉混纺较合适。
1.2 设计和制作 脑性瘫痪患者的临床表现多种多样,因此制作时应注意个体化。设计原则是最大可能增加个人生活的独立性。由于患者常有大关节活动障碍,在制作时应注意上装袖底大,下装臀围大,袖口和裤口应小,方便穿脱和活动,如运动套装,穿脱容易,活动方便,同时宽大的式样能掩盖骨关节畸形,有朝气,适应的年龄范围大;开口背心易穿脱,在季节变化时增减衣服方便;对中、重度患者厚重的毛裤、绒裤或棉裤可设计为开裆式样,外套质地较厚的普通长裤,以方便冬季独立大小便;部分患者由于手指过伸、过屈和僵直常难以系上钮扣或捏紧拉练柄,在制作时可选用大的拉练柄、裙钩和纵向的扣眼(图1、2、3)[4];无扣的衣衫和带有松紧的裤腰也是适宜的选择。目前市售的尼龙搭扣价格低廉,使用方便,是钮扣、拉练和皮带的良好替代品(图4)[4]。
2 注意事项
  脑性瘫痪患者常有肌张力高、手足徐动、能量代谢水平高及皮肤易出汗[1,2],质地较粗和透气性差的衣服和布料对皮肤有一定刺激性,能引起患者湿疹、肌张力增加、手足徐动加重[3],如麻织品、人造纤维(晴伦)洗涤后表面易起纤维小球均不宜选用。内衣、外衣原则上应选用不易变形起皱、颜色耐久、机器易洗涤和收藏的布料。小患者不宜选用尼龙、光滑面料,以防手从中滑出或坐位时失去平衡。人造棉和泡沫层外衣不透气,患者出汗多,易患感冒。纯棉布料易变色起皱,不易给人整洁感,所以患者家属应根据患者运动功能损害特点学习服装设计与穿脱技能,并指导训练患者自行穿脱或使用自助具,从多方面提高患者的生活自理能力。



图1 大拉练柄 图2 大裙钩图 图3 纵向扣眼




图4 尼龙搭扣的用途

作者单位:许世跃 四川省生殖卫生学院 成都 610031
     郑 路 四川省第五人民医院 成都 610031

参考文献

1 Walter C. Stolov, et al. Handbook of Severe Disability, Washington D.C. u.s, Department of Education, Rehabilitation Servicese Administration, 1981,143~144
2 吴葵,等.脑瘫家庭康复教室.北京:北京科学技术出版社,1994;284
3 Christopher Smith, Training and Technology for the Disabled, Discovery Ⅲ, Wisconsin, Materials Derelopment Center, School of Education and Human Services, University of Winsconsin-Stout, 1986;73~75




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