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肾病综合征合并急性肾功能衰竭的相关因素及治疗探讨 |
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无明显诱因下出现ARF，经口服强的松治疗无效，继而采用MP冲击疗法，见效快，疗效好。但也有报道激素冲击疗法后肾功能立即恶化，其原因可能是MP冲击后加重了原已存在的水钠潴留和肾间质水肿，使肾小球血流动力学发生改变，肾小球滤过率减少，发生一过性肾功能恶化［7］。我们的体会是在冲击前输入白蛋白、注射速尿、尽量纠正低蛋白血症和水钠潴留，可预防MP冲击后肾功能恶化的发生。
作者单位：浙江省台州医院肾内科 317000
参 考 文 献
1 Smith JD,Haylett JP,Reversible renal failure in the nephrotic syndrome.Am J Kidney Dis,1992,19:201～203.
2 Brenner BM,Rector FC.The kidney.Philadelphia:W.B.Saunders Company,1991.1212.
3 叶任高，沈清瑞主编.肾脏病诊断与治疗.北京：人民卫生出版社，1994.493.
4 杜学海.肾病综合征引起的急性肾功能衰竭.中华肾脏病杂志，1988，44(4)：241.
5 章友康，姜 筠，王海燕，等.肾病综合征合并特发性急性肾功能衰竭10例分析.中华内科杂志，1995，34(3)：157.
6 叶任高，强道友，李惠群，等.肾病综合征引起的急性肾功能衰竭.中华肾脏病杂志，1995，11(2)：83.
7 毛晓玲，叶任高，李惠群，等.激素冲击疗法后肾功能立即恶化的机理探讨.中华肾脏病杂志，1994，10(3)：142.
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