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建立适应21世纪康复医学发展的计算机网络系统 |
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邱卓英 耿树华
中图分类号：R49 文献标识码：B 文章编号：1006-9771(2000)02-0090-04
1 康复医学发展对计算机网络信息的基本要求
康复医学是现代医学的重要组成部分。随着人们物质生活的提高，社会的老龄化以及医疗事 业的发展，康复医学也越来越受到重视，并为人们的身心健康做出自己的贡献。康复医学以 及康复医疗、教学和科研工作的发展，必须依赖于一定的数据信息。由于计算机技术的发展 以及社会的信息网络化，人类社会已经进入了信息社会。信息社会是科学技术和经济高度发 达的社会，社会运行节奏和发展速度的加快改变着社会的信息作用状态，导致了传统信息工 作的革命和信息服务网络化。与此同时，高科技的进步又为信息网络技术的进步提供了可能 。进入90年代以后，我国信息网络的建设和网络化信息服务的发展出现了一个飞跃，实现网 络化信息服务已成为跨世纪发展的战略。
与此相适应，卫生信息化建设也提上了议事日程，它是为适应国家信息化的发展要求以及我 国卫生事业改革与发展的需要而提出的，是国民经济信息化的一个重要组成部分。随着卫生 事业的发展及卫生改革的深入，科学的卫生管理、宏观决策所需要的信息类型、信息来源、 信息质量、信息传输速度及信息分析加工深度都不是传统卫生信息系统所能满足的。建立一 个高效率、高质量的全国卫生信息网，已成为国家卫生改革和发展的重要内容，也是国家卫 生系统的一项基础性建设。
以科学管理为基础，以计算机及网络技术为手段，具有一定规划、具有中国特色的包括卫生 服务、医疗保障、卫生系统执法监督并与卫生体系发展相适应是我国卫生系统信息化的重要 标志。国家提出了要在2010年建成一个健全的、相当规模的、先进的卫生信息体系的信息化 目标。
康复医学信息化工作只有跟上国家卫生信息化建设的步伐，才能更好地满足康复医疗、教学 和科研工作的需要，为有关人员提供医疗、教学和科研以及管理决策支持信息，适应不断变 化的信息需求。
中国康复研究中心作为全国康复医学的资源中心、人材培训中心以及信息资料中心，在全国 康复医学中均占有重要的位置，确保中心康复医疗、科研与教学的需要，促进对内外交流， 提高中心医疗、教学与科研管理水平，我们建立了以医疗管理为中心的综合性计算机网络。 它是一个基本涵盖全中心各部门业务，具有一定外部联网功能的综合信息系统，为中心医院 临床医疗、业务管理、财务管理、科技进步、对外交流、领导决策提供服务。该网络的建立 与完善，将改变传统的医疗、科研与教学管理模式，提高中心对信息资源的管理水平，加速 信息的加工与传递速度，有效地促进信息资源的利用，通过因特网和其它通讯手段，还可以 实现与国内外有关机构的信息资料共享。
2 综合性康复医学计算机网络主要内容与原则
2.1 综合性康复医学计算机网络建设的主要内容
根据现有的信息与计算机网络技术发展，结合康复发展的现状与不同类型用户对信息的需求 特点，建立适应康复医疗、教学与科研信息需要的计算机网络，主要有下述三项内容：
2.1.1 计算机及网络通讯系统
建设网络环境，为信息的传递打下良好的物质基础，整个网络系统架构采用集中与分布式相 结合的后台大型数据库/前台分层级网段设计。实现C/S和B/S混成的体系结构。主干网采用1 00M光纤，以适应大容量信息传递的要求。
2.1.2 建立康复数据库
根据康复医疗、科研与教学的需要，建立不同类型的数据库，以满足不同类型的信息需要， 主要数据库包括：医疗基础数据库、人事档案管理数据库、财务管理数据库、图书情报数据 库等。这些数据库根据其功能又可以分为不同的子库。
2.1.3 建立康复医疗管理信息系统
根据康复医学的特点，建设适应三级甲等康复专科医院医疗特色的医疗管理系统。该系统要 以患者的全面康复为宗旨，以患者为中心，根据患者康复流程，划分信息与功能模块，主要 包括有门诊(挂号、收费、急诊管理、门诊药房等)、住院(住院管理、病区管理、医嘱管理 、住院药房管理等)、医疗统计、病案、医学影像、医技管理、物资与设备管理等。并为今 后实行的远程医疗管理(如远程会诊和远程病案咨询)、医疗保险管理(如汇集全院的保险费 用信息、进行医疗病案的集成、进行医疗保险费用的初审和智能化审核、生成有关保险报单 以及传输等)。
2.2 综合性康复医学计算机网络建设的基本原则
该系统采用开放式结构，根据应用系统的具体情况，按C[1] [2] 下一页
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