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龟鹿补肾胶囊治疗老年慢性肾脏疾病60例疗效观察 |
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董瑶英
龟鹿补肾胶囊是一种纯中药制剂，它为原“ 龟鹿补肾丸”的改革制剂。我科应用该药治疗老年人各种慢性肾脏疾病已4年余，取得良好的疗效，现总结如下。
1 材料与方法
1.1 病例选择 90例患者为我科1995～1998年门诊和住院患者，诊断明确。将病例随机分成两组：治疗组60例，男52例，女8例;年龄60～86岁，平均73.4岁。对照组30例，男20例，女10例，年龄60～76岁，平均年龄71.5岁。两组性别、年龄、病情程度、病种均基本相似，具有可比性(见表1)。
表1 治疗组与对照组病种比较
组 别 例数 慢性肾炎 慢性肾盂肾炎 高血压肾病 糖尿病肾病 梗阻性肾病 尿酸性肾病 慢性肾功不全 其他 χ2值 P值
治疗组 60 5 7 15
9 14
4 5 1 5.18 <0.05
对照组 30 3 4 6 8 5 2 2 0
1.2 治疗方法 治疗组60例在治疗基础病同时辅用龟鹿补肾胶囊，每次2粒(0.8g)，每日2～3次，4周为1疗程。对照组30例，不用龟鹿补肾胶囊，仅治疗基础病，疗程两组相同。
1.3 疗效标准 临床症状、体征消失，基础病好转为显效；临床症状、体征改善，基础病稳定为有效；临床症状、体征无变化，基础病加重为无效。
2 结 果
治疗组总有效率(包括显效14例，好转35例)为81.7%，明显优于对照组总有效率(包括显效5例，好转12例)56.7%。
3 讨 论
3.1 老年人随年龄增加，生理老化愈加重，肾功能逐渐减退。肾脏清除体内废物、调节酸碱、电解质平衡功能和水盐平衡、内分泌功能均下降，当患有各种慢性肾脏疾患时，病理性损伤又加快肾功能的减退。在治疗各种慢性肾脏疾患同时，如辅以龟鹿补肾胶囊治疗，即增强机体的支持治疗。该药具壮筋骨、益气血、补肾壮阳，可改善肾精亏损、气血不和、阴阳失调所导致的身体虚弱、倦怠乏力、腰膝酸软、头晕目眩、夜尿增多、性欲减退、健忘失眠等症状。从本组60例疗效观察，总有效率为81.7%比对照组总有效率56.7%有显著性差异(经卡方检验：χ2=5.18，P＜0.05)。
3.2 从广州中医学院中药研究所等科研单位深入作了分子水平的实验研究，用龟鹿补肾胶囊与”金匮肾气丸”、“丙酸睾丸素”、“男宝胶囊”、“ 乙烯雌酚”、“盐酸左旋咪唑”等比较，实验证实龟鹿补肾胶囊有以下肯定疗效：①明显增强性功能的作用；②对雌性动物生殖系统调节作用；③增强肾上腺皮质系统的功能；④增强免疫功能，提高机体抵抗力。如本组对肾病综合征使用激素的患者，疗效较为理想；⑤镇静作用。
3.3 龟鹿补肾胶囊的补肾作用为肾阴肾阳双补，药性温和，其滋阴无寒凉之弊，壮阳无燥热之偏。我科应用该药4年多来，除个别病例因并上感发热、慢支炎急性发作、尿路感染等急性感染疾病暂停服用外，其余病例未见任何毒副不良反应，有的病例连用2～3疗程亦无副 反应。无效病例多为病情重、慢性肾功能不全晚期、多脏器功能衰竭者，所以老年人各种慢性肾脏疾病治疗中，辅以龟鹿补肾胶囊支持治疗既安全有效又服用简便。
作者单位：董瑶英（650032昆明医学院第一附属医院）
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