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脑卒中存活患者的心功能评价 |
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杨 晶 徐俊玲
摘要 为了了解脑卒中存活患者的心功能状态，应用脉冲多谱勒超声心动图和心阻抗微分图对28例脑卒中存活患者和143例相同年龄组其他疾病及健康人群的心功能多项指标进行了检测和对比。发现脑卒中存活患者心血管功能普遍处于明显减退状态。与相同年龄的健康人群及高血压组比较差异极显著P＜0.01～0.001；与冠心病组相仿。这一现象提示医学工作者在对脑卒中存活者施以康复医疗和康复训练时，应注意对患者进行全面的整体康复工作，其中包括心血管功能的康复。
关键词 脑血管意外； 心功能； 评价
Evaluation on Cardiac Function of Survivals Following Cerebrovascular Accident
Yang Jing, Xu Junling
Liyuan Hospital, Tongji Medical University, Wuhan 430077
Abstract In order to investigate the cardiac functional status of survivals following cerebrovascular accident, multi-indexes of cardiac function in 28 survivals with stroke were detected with pulse ultrasonic Doppler and impedance differential cardiogram, and compared with those of 143 cases of other diseases and healthy subjects with the same age. The results showed that the cardiac function in survivals following cerebrovascular accident was significantly declined generally, which was significantly lower than that of hypertension patiensts and normal subjects with the same age (P＜0.01～0.001), similar to that of coronary heart disease patients. It is suggested that cardiac functional rehabilitation was required in the general rehabilitation treatment and training of survivals following cerebrovascular accident.
Key words eardiac function; cerebrovascular accident
为了探讨脑卒中恢复期患者的心功能状态，作者应用脉冲多谱勒超声心动图和心阻抗微分图检测了一组脑卒中存活患者心功能多项指标，并与相同年龄组冠心病、高血压及健康人群进行比较，结果脑卒中患者普遍处于心功能明显减退状态。
1 资料与方法
1.1 资料 患者来源于本院住院、门诊及体检者共171例，年龄50～93岁，平均年龄66岁。分为4组①脑卒中组28例，男25例，女3例，平均年龄68岁(52～91岁)，包括脑梗塞及脑溢血恢复期患者，其诊断均经颅脑CT及磁共振所证实。②健康组35例，男25例，女10例。平均年龄62岁(50～93岁)，为同期住院及门诊经体检及各项实研室辅助检查排除了心、脑、肾、肺等主要脏器疾患的健康人。③高血压组39例，男26例，女13例，平均年龄67岁(51～86岁)，按WHO诊断标准诊断为高血压Ⅰ、Ⅱ期患者。④冠心病组69例，男46例，女23例。平均年龄67岁(50～84岁)，符合冠心病全国统一诊断标准。
1.2 方法 采用美国ATI公司产ULTRANARK4型脉冲多谱勒超声心动图仪测量被观察者左心室二尖瓣舒张早期血流峰值速度E和舒张晚期血流峰值速度A，以E/A比率作为评价左室顺应性指标之一［1］。同时同步采用日本光电公司产RW-6000型八导生理记录仪。运用心阻抗微分法［2］测定观察者的心室每搏搏出量(SV)、每分输出量(CD)、心脏指数(CI)、心缩力指数([1] [2] [3] 下一页
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