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糖尿病患者胫前斑点色素沉着与血浆ACTH水平变化之间关系

ACTH水平增高密切相关。由于胫前皮肤血供较其他部位为少,微血管病变发生时,皮肤细胞内巯基类化合物水平下降,激活酪氨酸-酪氨酸酶反应,黑素生成增加。合并糖尿病微血管病变的患者其血浆ACTH常增高[3],其与MSH(促黑素细胞激素)有相同的7个氨基酸链,具有部分MSH活性[4],导致已出现明显微血管病变的胫前皮肤中黑素细胞树枝状突发育,促进黑素产生,黑素体转移到角缘细胞,最终形成胫前散在分布的萎缩性色素斑。
  认识糖尿病胫前斑点的病理机制,对防治糖尿病的并发症有一定意义。

范原(650032昆明 云南省第一人民医院内分泌科)
罗尧生(650032昆明 云南省第一人民医院内分泌科)
薛元明(650032昆明 云南省第一人民医院内分泌科)
崔庆华(650032昆明 云南省第一人民医院内分泌科)
张云(650032昆明 云南省第一人民医院内分泌科)

  参 考 文 献

1,董砚虎,钱荣立.糖尿病及其并发症当代治疗,第1版,济南:山东科学技术出版社,1994.191
2,钟学礼.临床糖尿病学,第1版,上海:上海科学技术出版社,1989.285~286
3,Vermes I,Steinmets E,Schoor J,et al.Increased plasma levels of immunoreative B-endorphin and corticotropin in non insulin-depedent diabetes.Lancet,1985,8(2):725~726
4,刘承煌.皮肤病理生理学,第1版,北京:中国科技出版社,1991.74~78


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