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中控点转移与抑压法联合应用治疗偏瘫 |
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周新萍 朱珊珊 夏 军
摘要 脑卒中偏瘫患者康复初期痉挛阶段单一运用中控点转移或者抑压法来进行治疗不能很好地控制和兼顾患者的上肢和身体平衡情况，也不能很好地缓解其痉挛状况。采用中控点转移和抑压法联合应用治疗20例此类患者，与单一治疗方法的15例患者进行对照观察，用Fugl-Meger进行评分，结果表明：联合应用的治疗方法能更有效地抑制异常的张力分布，诱发平衡反应，使患者感受到正常的运动感觉，其治疗效果明显优于单一的治疗方法(P＜0.05)。
关键词 中控点， 抑压法， 联合应用； 偏瘫
Combined Use of Transfer of Control Key Points and Pull of
Inhibitory Points to Treat Hemiplegia
Zhou Xinping， Zhu Shanshan， Xiao Jun
Department of Rehabilitation Medicine, The First Affiliated Hospital,
Hubei Medical University, Wuhan 430060
Abstract Transfer of control key points or pull of inhibitory points alone could not effectively control the balance of the patients upper limbs and body in the treatment of hemiplegia patients in the early CVA rehabilitation spasticity stage and satisfactorily remit the spasticity status. The above two methods was used to treat 20 cases of hemiplegia, and the results were compared with those of 15 cases used single method. The assessment was performed by using Fulg-Meger. The results indicate the combined use of the methods could effectively inhibit the abnormal tone, induce balance reaction, and make the patients have normal exercise sense. The treating effects were obviously better than those in single method (P＜0.05).
Key words control key points； pull of inhibitory points； combined use； hemiplegia
脑卒中偏瘫患者的早期康复治疗，临床上多采用的是Bobath技术，治疗的目的是抑制异常的动作模式，同时促进正常的身体姿势和平衡反应的恢复［1～4］。在坐位治疗上较早期采用的方法是中控点转移或抑压法。单一地运用其中一种方法治疗在控制身体平衡和改善偏瘫侧肢体痉挛状况方面显得有所欠缺。本文对中控点转移与抑压法联合应用进行了初步实践和探讨，以期为此类患者的早期康复治疗探索一种更为有效的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例为1993年10月～1995年7月由本院神经科收治，到康复科进行康复治疗的脑卒中患者共35例，均经CT确诊。男21例，女14例。年龄42～75岁，平均64岁。脑出血16例，脑栓塞19例。右侧偏瘫13例，左侧偏瘫22例。患者病情已基本稳定，开始接受康复治疗的时间平均为发病后约25 d。将以上病例分为联合治疗组20例，单一治疗组15例。
1.2 治疗方法 ①联合治疗组采用中控点转移与抑压法：治疗师扶患者坐于治疗床边，双脚平放地上，叩击患者患侧伸肌，缓解其屈肌痉挛，然后将其患肢置于抑压位即肩稍外展、外旋，肘伸展，掌心向下五指伸展稍向侧后方平放于治疗床上。治疗师半跪于患者身后，右手从患者右臂腋下穿过置于前胸约T7中控点处，左手支撑患者左肘(患肘)，然后用右手带动T7中控点指挥患者有节律地向前后左[1] [2] 下一页
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