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低头旋转术治疗颈椎病 |
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吴航善 游 浩
颈椎病130例均为本院门诊和住院患者，男82例，女48例，年龄最小35岁，最大78岁。病程最短数天，最长15年，多数为1～3个月。患者均有不同程度头晕、疼痛颈部不适或活动僵硬感。部分患者头痛、上肢麻木无力。颈椎检查均有局部压痛。X线片均有不同程度的颈椎退行性病变。将130例随机抽样和统一标准分组，治疗组80例，对照组50例。治疗方法①治疗组采用低头旋转术：患者坐位身体放松。低头下颏距胸前皮肤3～4横指吸气，随呼气过程将头颈缓慢旋转45度，在吸气后又随呼气过程将头颈旋转于原位。用同样方法左右旋转，每次5～8遍，1日2次，5日为1疗程。对部分颈部发僵旋转困难者，可先稍加按摩或局部热疗后，再行旋转；头痛、上肢麻木者可先行风池、风府穴按摩后，将双手的中、示指顶住左右两侧风池穴，环指搭乳突、小指搭茎突，两拇指由后伸前分别托住两下颌，在自我牵引或在医生协助下进行旋转。②对照组常规旋转复位手法：在按摩后，医生一手托住患者的下颌，另一手托住枕部，在一瞬间进行急旋转常可听到响声，术后稍加按摩。1日1次。5次1疗程。
结果显效：1疗程后症状消失，活动正常，治疗组36例(45.0%)，对照组28例(36.0%)；有效：2疗程后症状消失，活动正常，治疗组43例(53.75%)，对照组21例(43.0%)；无效：3疗程后，症状与功能活动无明显改善，需改用或加用其他方法治疗；治疗组1例(1.25%)，对照组1例(2.0%)。2组总有效率分别为98.75%、98.0%，差异无显著性。
本文的治疗均在于纠正患锥的错位、小关节紊乱，恢复颈椎的正常解剖位置和正常生理曲线。解除对神经、血管及骨髓等组织的刺激和压迫。从而使症状得以缓解或消失。患者在医生的指导或帮助下，自己实施低头旋转术，故心态平衡，安全舒适，方法简单，与常规旋转复位法更易患者接受。
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