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普伐他汀治疗老年高胆固醇血症疗效观察 |
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0.258
1.752
0.588
4.142
P 值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05
2.2 多烯康治疗组 用多烯康治疗后，虽然血脂有所下降，但经t检验，除血TC浓度下降(P＜0.01)外，其余均无效(P＞0.05)(见表1)。多烯康治疗后，显效13例，有效5例，无效12例，降血脂总的疗效仅为60%。提示该药物的降脂疗效较差。
经组间t检验，治疗后血TC、TG、LDL-ch浓度的下降二组存在显著差异(P＜0.05)，二组降血脂的疗效经Ridit检验存在显著的差异(P＜0.01)，表明普伐他汀的疗效明显优于多烯康(见表1)。二组患者治疗前后的心率、血压、体重均无明显变化(P＞0.05)。
3.3 不良反应 普伐他汀组：恶心2例(5.7% )，腹部不适1例(2.9%)；多烯康组：未发现不良反应。
3 讨 论
普伐他汀是一个HMG-CoA还原酶的抑制剂，它通过与细胞内胆固醇合成的限速酶(HMG-CoA还原酶)起竞争抑制作用,而减少肝内胆固醇的合成，促进循环血中LDL的清除［4］，从而有效地降低血脂。结果显示，普伐他汀能有效地降低患者血TC、TG和LDL-ch浓度，同时提高HDL-ch的血浓度。但是该药以降低TC为主，而降甘油三酯的疗效并不十分明显。多烯康虽是一个常用药物，因其价廉、副作用小而应用较广，但降血脂的疗效较差。本文结果可以表明普伐他汀的疗效确切，不良反应较少。值得在老年高脂血症患者中进一步推广。
盛净（200011上海第二医科大学附属第九人民医院老年病科）
王健（200011上海第二医科大学附属第九人民医院老年病科）
朱健（200011上海第二医科大学附属第九人民医院老年病科）
黄震华（200011上海第二医科大学附属第九人民医院老年病科）
张德星（200011上海第二医科大学附属第九人民医院老年病科）
参 考 文 献
1，Holme I.An analysis of randomized trials evaluating:the effect of cholesterol reduction on total mortality and coronary heart disease incidence.Cirulation,1990,82:2916
2，Byington RP.Reduction in cardiovascular events during pravastatin therapy:pooled analysis of clinical events of the pravastatin atherosclerosis intervention program.Circulation,1995,92:2419
3，杜志英，曾群英，董吁钢，等.脂必妥(60例)与辛伐他丁(30例)治疗高脂血症的比较.新药与临床，1997，16(1)： 63
4，Brown MS,Goldstein JL.A receptor mediated pathway for cholesterol homeostasis.Science,1986,232:34
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