|
不稳定型心绞痛患者血小板膜糖蛋白 及凝血酶敏感蛋白的分布及意义 |
| |
0.005 <0.05
注:TSP阳性用血小板百分率(%)表示
3 讨 论
正常生理状态下,血小板膜GPⅣ分布较少,TSP分布更少。当在某些病理条件下或诱聚剂激活时,血小板α-颗粒内GPⅣ及TSP释放于血小板表面。尽管血小板内GPⅣ、TSP及其他糖蛋白(如GMP140)释放均可作为血小板活化的标志,鉴于活化血小板间TSP-GPⅣ-GP Ⅱ/Ⅲa-纤维蛋白原多聚复合物的形成,标志着血小板间发生不可逆性聚集,故研究血小板膜GPⅣ、TSP分布状态,能较直接地预示血栓形成的可能性。凝血酶是动脉血栓形成中激活血小板的重要物质,被认为是符合生理特性的血小板诱聚剂。本研究显示,不稳定型心绞痛患者静息状态及凝血酶激活状态下,血小板膜GPⅣ及TSP分布明显高于正常人,进一步表明该类患者血栓存在及发生的可能性明显增加,此结果与Lincoff等研究结果相符合。
冠脉内粥样斑块发生裂纹、溃疡或破裂,内皮下胶原组织暴露可激活血小板,继而发生血小板聚集。不稳定型心绞痛患者病变冠脉局部血小板激活,在冠脉血栓形成中起重要作用。同时血小板激活时释放的血栓素A及5-羟色胺可导致冠脉痉挛,促发心绞痛。
冠脉造影显示,约有15%～70%的不稳定型心绞痛患者冠脉内有血栓形成。已证实,溶栓治疗可有效地控制部分不稳定型心绞痛的发作,而溶栓治疗引起的并发症,致使人们对该类患者是否均进行溶栓治疗看法不一。鉴于血小板膜GPⅣ、TSP分布增多,可一定程度地反映血小板不可逆聚集及血栓形成的可能性,因此我们认为,血小板膜GPⅣ、TSP分布状况可作为不稳定型心绞痛溶栓治疗的参考指标。
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 痰液P53基因检测对肺癌的诊断价值
下一个医学论文： 荧光探针诊断结核性胸腔积液的临床价值
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 临床医学论文 >> 正文