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输血传播病毒 TTV 研究进展

98 日本 19 9(47.0) 90 41(46.0)     32 15(47.0)
Naoumov NV[9] 1998 英国             72 1 8(25.0)
Simond P[13] 1998 英国
Chalton M[10] 1998 美国
周伯平[8] 1988 中国深圳 40 21(52.5)
孟庆华[12] 1998 中国北京 42 12(48.0)     21 4(19.0)     32 8(25.0) 9 1(11.1) 9 0(0)
周育森[7] 1998 中国北京 10 5(50.0)

表2 全球不同地区不同人群TTV-DNA检出率


作者 时间 国家或地区 受检人群
      肝硬变 肝 癌 暴发性肝衰 血友病 血透者 静脉毒瘾者
      例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%)
Okamoto H[6] 1998 日本 40 19(48) 18 7(39)     2 8 19(68) 57 26(46) 35 14(40)
Naoumov NV[9] 1998 英国
Simond P[13] 1998 英国         21 4(19)
Chalton M[10] 1998 美国 33 5(15)     11 3(27 )
周伯平[8] 1988 中国深圳
孟庆华[12] 1998 中国北京
周育森[7] 1998 中国北京

表3 全球不同地区不同人群TTV-DNA检出率


作者 时间 国家或地区 受检人群
血制品接触史 无消化道外危险因素者 8,9因子浓缩物 商业血制品 献血员 健康人
例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%) 例数 阳性数(%)
Okamoto H[6] 1998 日本                 290 34(12)
Naoumov NV[9] 1998 英国                     30 3(10)
Simond P[13] 1998 英国         18 10(56) 16 7(44) 1000 19(1.9)
Chalton M[10] 1998 美国 11 2(18) 25 1(14)         100 1(1)
周伯平[8] 1988 中国深圳
孟庆华[12] 1998 中国北京
周育森[7] 1998 中国北京

3 TTV的致病性、临床和病理学研究
  Nishizawa等最初是从非甲庚型而转氨酶增高的肝炎患者血清中分离了TTV,而且TTV-DNA含量与三个患者的转氨酶水平增高密切相关,表现为一过性或持续性病毒血症,且与ALT异常有关。提示TTV是一种新的能够引起输血后非A-G肝炎的DNA病毒[5]。Okamoto等报道在暴发型肝炎中TTV感染率高达47%[6],Chalton等在北美的调查中发现隐性肝硬化和暴发性肝衰者TTV感染率均较高[10],提示TTV可能是导致暴发性肝炎或是促进肝衰竭的重要原因之一。国内孟庆华的研究发现检测已知肝炎病毒均阴性的患者中,急性肝炎26例,检出TTV 10例(38.3%)。提示TTV是部分非甲戊和庚型肝炎患者的致病因子,在甲戊和庚型肝炎病毒全部阴性的慢性肝炎患者中检出TTV,说明TTV可能是导致肝炎慢性化的病原之一。该研究还表明重型肝炎TTV检出率极高,其中急性重型肝炎6例中阳性为4例(66.7%),慢性重型肝炎6例中阳性为3例(50.0%),TTV可能是急性和慢性重型肝炎的病因之一[12]。

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