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护生气质类型与护理临床带教 |
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陈移 王钰美 楼美丽
摘 要：为了提高护理临床带教质量，将98～99届毕业实习护生64人分为两组进行气质类型调查，两组气质类型分布无显著性差异(P＞0.05)。对照组采用目标带教法；实验组采用目标教学加气质施教法。出科考核，实验组各项成绩明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。提示：根据护生气质实施目标带教，可优化护生品质，提高教学质量。
关键词：护生 气质 临床带教
Key words：nursing student makings clinical teaching▲
气质是人的个性心理特征之一，是人类典型的稳定的心理活动的一种动力特性。就其特点而言，气质是一种先天素质，具有稳定性，但在个性的发展过程中，会受到环境因素的影响而发生某些改变［1］。为了深入了解护生的心理特点，因才施教，笔者对98～99届在内、外科实习的毕业生进行气质问卷调查，根据其结果对99届护生进行针对性临床带教，取得了较好的教学效果。报告如下。
1 对象与气质调查
1.1 对象
杭州护士学校98～99届毕业实习生64人，均为女性，年龄18～20岁。均在我院内、外科实习各8周，98届32名护生为对照组；99届32名护生为实验组。
1.2 气质调查评定方法
采用陈会昌［1］编制的气质调查表，其气质类型分为胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质4种，根据个体差异还可分为混合型，多血胆汁质等类型共9型。将调查表发给护生，由护生根据自己的状况评分。评分标准：符合自己的情况，2分；比较符合，1分；介于符合与不符合之间，-1分；完全不符合，-2分。由老师计算每个护生的气质类型总分。如某类气质得分明显高出另3种，均高出4分以上，则可评为该气质类型；如两种气质类型得分接近，其差异低于3分，而又高于另两种4分以上，则评为这两种气质的混合型；如3种气质得分均高出第4种，而且很接近，则评为混合型。两组护生气质类型分布，见表1。
表1 两组护生气质类型分布比较 (人)
胆汁质 多血质 粘液质 抑郁质 多 血
胆汁质 多 血
粘液质 胆 汁
抑郁质 粘 液
抑郁质 混合型 合 计
实验组
对照组 3
2 7
7 3
4 0
1 4
3 8
3 0
1 2
3 5
8 32
32
两组比较：χ2=6.95，P＞0.05
表1示，两组间气质类型分布比较，无显著性差异(P＞0.05)。
2 教学方法
实验组：科带教老师建立实习生气质类型表，记录护生的个性特征。根据学校的实习大纲制订本科的态度、技能、知识目标。①胆汁质的人具有坦率、热情等良好品质，但也容易形成粗心、冒失，容易出差错的缺点［1］。据此，带教老师反复强调护理工作需要思想高度集中的特点，带教中严格执行查对制度和各项操作规程；观察病情不放过任何疑点。训练其细心、耐心的品质。②多血质的人活泼、机敏、开朗、富有同情心等良好品质［1］。在气质的情绪维度上，多血质属情绪稳定型气质，属于高级神经活动类型的强型［2］。但护生从学校进入医院实习，生活更丰富了，容易忽视理论知识的复习。针对这种情况，带教老师根据实习目标，布置理论知识复习内容，督促其学习。③粘液质的人具有沉着、冷静、踏实等良好品质，但容易形成冷漠、办事拖拉等消极品质［1］。带教老师注重训练其主动性，要求护生在护理工作中具备热心、爱心、同情心，了解病人对待疾病的态度和心理状况，主动做好心理护理。④抑郁质的人具有细心、谨慎、守纪律等良好品质，但也容易形成孤僻、怯懦、缺乏信心等消极品质。在气质的情绪维度上，抑郁质属情绪不稳定型气质，属于高级神经活动类型的弱型，心理健康状况较差［2］。护生大多不善于言谈，常缺乏较好的语言沟通能力。针对这种情况，带教老师先以示教为主，如收集资料，示范与病人的交流技巧等，并重复2～3次，至护生熟悉收集资料的程序，了解工作目标的一般情况与需求后，指导其收集资料，并在护理教学查房中有意识地训练其沟通能力，让其给病人作健康宣教，运用支持与鼓励的方法，提高其自信心［3］。另5种类型气质的护生根据各项分值并入类似类型带教。在带教中让护生了解自己的气质类型，同时指导其了解病人的气质类型，实施针对性地护理[1] [2] 下一页
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