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纳洛酮的临床应用进展 |
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9 治疗心绞痛
心脏存在吗啡受体已被实验证实［18］，推测β-EP在增加心绞痛方面起作用。NLX增加了平均动脉压，改善心肌的血液循环，抑制了某些心肌致痛因子的释放，增加局部血流，起到了特殊的药理作用，而有助于缺血心肌的保护，使患者心绞痛迅速缓解。
10 治疗胆汁淤积性瘙痒
胆汁淤积使内源性阿片物质增多，可能是瘙痒的原因之一，这样就为NLX治疗提供了依据，袁苏徐等［19］报道用NLX治疗胆汁淤积性瘙痒15例，结果治疗后全部有效，且疗效显著。
11 其 他
NLX除在以上各方面中有广泛应用外，还在治疗重症中署［20］、流行性乙型脑炎［21］、精神分裂症［22］等方面具有较满意效果；在治疗急性脊髓炎、有机磷中毒、肥胖症等也取得不同程度的疗效，还有待于进一步总结观察。
综上所述，NLX近几年来在临床上得到广泛的应用，NLX在人体内半衰期为90min，是一种临床应用比较安全、副作用小的药物，目前尚未见中毒的报告，连续用药未见出现行为异常和精神症状，也无吗啡样主观效应，有报道个别病例出现血升高、肺水肿、心律失常及典型心肌梗死的ECG改变［23］，因此高血压和心功能不全的患者慎用。
狄岩（050021 河北省医学科学院医学情报所）
张秀清（050021 河北省医学科学院医学情报所）
参 考 文 献
1，Tracy K,Palter M,Robert G,et al.Effect of on opiate antagonist(naloxone) and an agonist ianfagonist(nalbuphine)in primate hemorrhagic shock:relationship to catecholamine release.Circ Shock,1995,17:313～316
2，Dantzker DR.Adequacy of tissue Oxygenation,Crit Care Med,1993,21(Suppl):40～43
3，任成山，郭中杰，王文聪，等.阿片受体拮抗剂纳洛酮休克作用机理的研究.中国急救医学，1996，14(6)：4
4，吕黄伟.纳洛酮对失血性休克的临床效果.中华外科杂志，1995，33(6)：355～356
5，姜仁太，王方娟.纳洛酮治疗肺性脑病24例报道.临床荟萃，1996，11(17)：814～815
6，薛克栋，夏迎雪，吐尔逊古丽.纳洛酮对肺脑昏迷的快速催醒作用.中华结核和呼吸杂志，1996，19(2)：68～70
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