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低血糖误诊为急性脑卒中30例临床分析 |
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患者一定要灵活加餐。⑤注意服用降糖药物的半衰期。⑥少数2型糖尿病肥胖者 餐后3～4小时易出现低血糖，在摄入总量不变的前提下增加餐次，可防止低血糖。⑦当食量 减少而活动量增加时，应减少降糖药物用量。⑧当使用其他有降糖功效的药物时，减少降糖 药用量。⑨当糖尿病患者出现不能进食或呕吐时，不得继续使用降糖药物，尤其是胰岛素。 用 胰岛素和口服降糖药物时均有发生低血糖的危险，因此，对老年糖尿病患者在接受降糖药物 治疗过程中，突发神经系统局灶或全身异常表现者须考虑低血糖之可能，应注意与脑卒中鉴 别。关键是立即检测血糖、尿糖及血尿酮体。血糖明显降低，尿酮体、尿糖阴性者即为低血 糖所致急性脑功能缺损，应立即补充葡萄糖，同时给予脑细胞保护剂等治疗，挽救患者生命 ，防止意外事故发生。
作者单位：杜汇海（453600 河南省辉县市人民医院）
郭学芳（453600 河南省辉县市人民医院）
参考文献
［1］蒋国彦主编．实用糖尿病学,第1版,北京：人民卫生出版社,1992.102
［2］孙守金．老年糖尿病并发低血糖昏迷15例分析． 临床荟萃， 1995,10(17):791
［3］曹志明，孙保亮,葛红岩,等．误服优降糖致神经精神障碍一例报告．中华神经精神科 杂志， 1995,28(4):250
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