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130例ICU患者死亡时间的调查与分析 |
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邓洁
中图分类号：R195.4;R339.3+9 文献标识码：A 文章编号：1002-0780(2000)01-0009-02
对我科1992年1月～1998年12月共死亡130例患者的死亡时间进行调查与分析，探寻疾病恶化的昼夜节律，以期对临床工作有所帮助。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料：130例占同期住ICU患者总数713例的18.2%，其中男性92例占70.8%，女性38例，占29.2%；死亡年龄：≤30岁 10例占7.7%，31～49岁有30例占23.1%，≥50岁90例占69.2%。
1.2 方法：收集我科1992年1月～1998年12月7年间死亡130例，对其死亡率按昼夜、时辰、月份进行调查分析。
2 结果：患者死亡的时间分布
2.1 患者死亡的每时分布，见表1。
从表1可看出，患者每时死亡率中排前3位依次为：6PM～7PM为8.5%，5PM～6PM及2PM～3PM为6.9%，5AM～6AM及11AM～12N为6.2%。
表1 130例患者各小时死亡分布统计
时间(24h) 死亡例数 死亡率(%) 时间(24h) 死亡例数 死亡率(%)
1AM～ 6 4.6 1PM～ 7 5.4
2AM～ 6 4.6 2PM～ 9 6.9*
3AM～ 3 2.3 3PM～ 1 0.8
4AM～ 7 5.4 4PM～ 2 1.5
5AM～ 8 6.2* 5PM～ 9 6.9*
6AM～ 7 5.4 6PM～ 11 8.5*
7AM～ 5 3.8 7PM～ 6 4.6
8AM～ 7 5.4 8PM～ 2 1.5
9AM～ 5 3.8 9PM～ 5 3.8
10AM～ 3 2.3 10PM～ 2 1.5
11AM～ 8 6.2* 11PM～ 3 2.3
12N～ 4 3.1 0AM～ 4 3.1
平均 5.4 4.2 平均 5.4 4.2
2.2 患者死亡的时辰分布见表2。
从表2可以看出，患者时辰死亡率中排前3位的依次为：5PM～7PM(酉时)为15.4%，1PM～3PM(未时)为12.3%，5AM～7AM(卯时)为11.5%，高于平均死亡率的还有：1AM～3AM(丑时)、7AM～9AM(辰时)、11AM～1PM(午时)均为9.2%。
表2 130例患者死亡的时辰分布统计
时间(24h) 时辰 死亡数(例) 死亡率(%)
23～ 子 7 5.4
1～ 丑 12 9.2
3～ 寅 10 7.7
5～ 卯 15 11.5*
7～ 辰 12 9.2
9～ 巳 8 6.2
11～ 午 12 9.2
13～ 未 16 12.3*
15～ 申 3 2.3
17～ 酉 20 15.4*
19～ 戌 8 6.2
21～ 亥 7 5.4
平均 10.8 8.3
2.3 患者死亡的昼夜分布见表3
从表3可以看出，下午及下半夜死亡率高于上午及上半夜。
表3 130例患者死亡的昼夜分布统计
时间 昼夜(24h) 死亡数(人) 死亡率(%)
1AM～ 下半夜 37 28.5*
7AM～ 上午 32 24.6
1PM～ 下午 39 30.0*
7PM～ 上半夜 22 16.9
合计 130
2.4 患者死亡的月份分布见表4。
从表4可看出：8月、9月、10月、12月、1月死亡率高于平均死亡率18.2%，为死亡高峰期。
表4 130例患者死亡的月份分布统计
月份 收入数(例) 死亡数(例) 死亡率(%)
1 67 15 22.4*
2 48 5 10.4
3 61 9 14.8
4 46 6 13.0
5 72 9 12.5
6 76 12 15.8
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