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卡托普利对冠心病患者心率变异的干预作用 |
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活性 ，改善HRV［1］。有报道，应用卡托普利治疗CHD，能显著增加HRV的SD［1］ 。结果显示：与常规治疗组比较，卡托普利组反映交感张力的指标：SDNN、SDANN和反映迷 走神经张力指标：RMSSD、PNN50都有明显提高，差异非常显著。
卡托普利治疗CHD除了改善自主神经失衡，提高HRV，还可抑制醛固酮分泌效应-改善电解质 活性，使缺钾倾向得以纠正，稳定细胞膜，使复杂室性早搏的严重程度和频率明显减少(见 表2)。此外，在CHD治疗中，最长使用的硝酸盐-消心痛易引起耐药性，而含有巯基的卡托 普利可防止和逆转消心痛的耐药性，使其生物利用度增高［4］。
结果表明：卡托普利确能明显改善冠心病患者的HRV，并使硝酸盐更能有效地发挥扩血管作 用，从而缓解了心肌缺血和减少了心律失常。
作者单位：冯振力（南京市江北人民医院心内科 210048）
参 考 文 献
1，何国祥，仉廷讴.冠心病心率变异性.心血管病学进展，1998，19(1)：23
2，刘向群，赵家琦，周瑞海，等.100例中老年人心率变异分析.临床心血管杂志，1998， 14(6)：353
3，Pozzat A.Holter心电监护中发现的一过性交感迷走神经失衡触发“缺血性”猝死.任艺 虹译.国外医学心血管疾病分册，1997，24(2)：49～50
4，刘仰录.单硝酸异山梨酯、卡托普利与呋塞米联合治疗扩张性心疾病心力衰竭.中国新 药与临床杂志，1998，17(6)：341～342
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