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中老年肝硬化患者血清载脂蛋白AI B水平与冠心病关系初探 |
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陈渝萍
肝硬化患者，体内常存在多种代谢异常，并对机体其他器官产生病理生理影响。就中老年肝 硬化患者血清载脂蛋白AI、B水平变化与动脉粥样硬化性心脏病关系作一初步探讨。
1 对象及方法
1.1 临床资料 160例肝硬化患者均为住院患者，符合1995年5月北京第五次 全国传染病寄生虫病学术会议《病毒性肝炎防治方案》关于肝硬化的诊断标准［1］ ，年龄40～68岁，男120例，女40例，所有患者近期无上消化道出血，并按Child评分标准， 分为肝功能A级组50例，B、C级组110例。对照组50例，年龄41～70岁，男38例，女12例，为 无急慢性肝、心、肾病的健康人。
1.2 测定项目 血清载脂蛋白AI(APO-AI)、血清载脂蛋白B(APO-B)、 胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、心电图，有心电图异常或心悸、胸闷症状者行心脏彩超检查。
1.3 方法 对照组和病例组空腹肘静脉取血2ml，离心后取上清液0. 5ml，采用比浊法测定血清载脂蛋白AI、B水平，试剂由上海科华-东菱诊断用品有限公司 提供，仪器为美国产Becman全自动生化分析仪，同期检测血清胆固醇、甘油三酯、心电图、 心脏彩超等。
1.4 统计学处理 两组比较采用t检验。
2 结 果
2.1 对照组、A级组、B.C级组APO-AI、APO-B、TC、TG值比 较(见表1)。
表1 对照组、A级组APO-AI、APO-B、TC、TG值比较
分 组 APO-AI(g/L) APO-B(g/L) TC(mmol/L) TG(mmol/L)
对照组 1.31±0.31
0.81±0.29
[ JZ 4.60±1.81 1.23±0.62
A级组 0.76 ±0.28 0.71±0 .30 4.10±1.78 1.09±0.60
t 值 9.3100
1.6946
0.7759
1.1456
P 值 ＜0.001 ＞0.05 ＞0.20 ＞0.20
结果显示：①A级组APO-AI较对照组明显降低，P＜0.001；APO-B、TC值同 对照组比较有下降，但差异不显著，P＞0.05；TG值同对照组比较无差异(见表1) ；②B、C级组APO-AI、APO-B、TC值均较对照组及A级组明显降低，两两比较，P值均 ＜0.05；TG值较对照组有所降低，但差异不显著，P＞0.05(见表2、表3)。
表2 对照组、B.C组APO-AI、APO-B、TC、TG值比较
分 组 APO-AI(g/L) APO-B(g/L) TC(mmol/L) TG(mmol/L)
对照组 1.31±0.31
0.81±0.29
4.60±1.81
1.23±0.62
BC级组 0.35±0.24 0.41±0.28 2.60±1.41 0.97±0.86
t 值 21.3437
8.2833
3.7993
1.9214
P 值 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＞0.05
表3 A级组、B.C级组APO-AI、APO-B、TC、TG值比较
分 组 APO-AI(g/L) APO-B(g/L) TC(mmol/L) TG(mmol/L)
A 级组 0.76±0.28
0.71±0.30
4.10±1.78
1.09±0.60
BC级组 0.35±0.24 0.41±0.28 2.60±1.41 0.97±0.86
t 值 9.5017
6.1425
5.7320
0.8922
P [1] [2] 下一页
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