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组织多肽抗原的检测及临床价值

姜玉章

  本院自1998年4月在国内引进首台德国Byk-Sangtec公司S300全自动开放式免疫发光分析仪( Immunoluminometric assay,LIA),对数10种(Tumor Marker,TM)的临床价值,尤其是对组 织多肽抗原(TPA)的临床价值进行了探讨,现报道如下。
  TPA是1957年瑞典Bjorklund发现的胎儿性蛋白,为单链多肽存在于癌组织细胞质膜及几乎所 有内部组织的单层或覆层上皮粘膜,可从癌细胞及培养的上清液中检出。其MW>20 000 ~45 000。因TPA与某些细胞分裂素、细胞骨架蛋白及角质素等,有广泛的同源性,当细胞 分裂时,其浓度增高[1]。

1 材料与方法

1.1 202例标本均来源于本院确诊的住院患者,30例正常对照标本均来源于健康的 志愿供血者。
1.2 LIA法检测TPA 仪器为德国Byk-Sangtec公司S300全自动免疫发光分 析仪。
1.2.1 具体步骤 ①单克隆抗TPA抗体包被于特殊试管中,另一抗TPA单 克隆抗体作为示踪剂[Tracer,含抗TPA单克隆抗体和作为发光源的等发光氨衍生物(isolum inol derivative)]与标本、标准、质控液同时加入;②22~25℃振荡孵育120分钟;③洗 涤(若无TPA,Tracer将被洗去);④Tracer被起动剂(Startar)氧化而发光,通过光电倍增管 放大及发光检测仪检测相对光强度(RLUs Relative light units)后,依标准曲线换算成相 应的浓度;⑤试管加终止液,丢弃。

2 结 果

2.1 161例肿瘤患者和30例正常对照组的TPA结果(见表1)。

表1 161例肿瘤患者和30例正常对照组对照的TPA结果


类  别 例数 结果(±s,U/L) 阳性率(%) χ2值* P 值*
食管癌 术前 18
193.54±122.28
88.90
60.51
<0.005

  转移 8 432.71±133.14 100.0 88.50 <0.005[)W
贲门癌 术前 10
219.22±102.7
100.0
83.30
<0.005

  术后 4 75.18±87.51 50.0 59.22 <0.005
转移 10 469.24±269.50 100.0 83.30 <0.005
胃癌 术后 8
141.49±63.18
66.7
63.60
<0.005

转移 9 273.14±87.90 100.0 85.80 <0.005
肝  癌 16
188.22±217.46
66.7
49.60
<0.005

直肠非转移腺癌 4 143.93±56.02 100.0 106.00 <0.005
直肠癌转移 4 263.47±169.05 100.0 106.00 <0.005
肺癌 术前 25
231.92±300.03
55.0
32.50
<0.005

转移 16 338.27±379.84 75.0 56.70 <0.005
伴感染 2 2017.7±1218.76 100.0
头颈部 肿瘤喉癌 6
63.88±23.36
0.0
0.65
>0.250

  鼻咽癌 8 388.44±486.13 87.5 78.80 <0.005
头颈部不明来源癌 8 148.70±67.67 100.0 88.50 <0.005
纵隔肿瘤 2
113.94±13.38
100.0

膀胱癌

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