|
高血压患者等长收缩合并乏氏动作时中心血流动力学变化 |
| |
。本文通过对24例高血压患者和19例对照组的观察，发现受试者运动后MSP、MDP、MAP均无明显改变，组间亦无显著性差异，说明在极量握力运动(肌肉等长收缩)合并乏氏动作时并未产生血压叠加作用，组间比较的无差异性也说明了在该运动状态下，高血压患者的血压反应与健康组基本相同。同时我们也观察到运动后心排指数上升，左室舒张末压降低，对改善心功能，提高患者的运动耐力是有利的，由此认为对于高血压患者，可以进行适当的力量性训练，以提高其心血管素质，尤其适合于行动不便者。
高血压患者无论有无心肌肥厚，均存在潜在的心肌缺血，有人认为此时做等长收缩合并乏氏动作可能有益处〔2〕。本文结果也表明，运动后高血压组的心肌耗氧量明显增加且与对照组有显著性差异，加上冠脉缺血阈值降低，说明发生心肌缺血的可能性是存在的，但未出现心绞痛及缺血型ST-T改变，可能是因为上述变化的同时左心排血指数增加使冠脉供血得到提高〔6〕，故未出现心肌缺血的临床表现。本文也观察到了高血压组运动后左室舒张末压降低(P＜0.01)，与对照组的差异显著(P＜0.05)，这一点也有利于减轻心脏的前负荷，改善心功能。因而对于高血压患者，适当的力量性训练包括肌肉等长收缩合并乏氏动作，可以提高患者的肌力，改善心功能，同时对血压和心肌供血也没有很大的影响，应当说是一种有效可行的康复医疗手段。
应当提及的是高血压患者作本运动时心肌耗氧量增加毕竟对心脏不利，尤其是在大运动量的情况下。另外，本文采用的是非侵入性检查方法，亦不能排除取样误差，因而应当对这一问题进行更深入的研究。
4 参考文献
1 励建安编译.冠心病和高血压病人的力量训练.国外医学*物理医学和康复医学分册，1993，3：113.
2 励建安.乏氏动作对冠心病患者等长收缩运动时中心血流动力学的影响.中国康复医学杂志，1995，10(1)：13.
3 励建安.分级等长运动时正常人和心肌梗塞患者二尖瓣血流的影响.中国康复医学杂志，1993，8(6)：244.
4 朱定义等编.运动处方.沈阳：辽宁科学技术出版社，1988，37.
5 陈伟，等.等长运动训练降低静息血压.国外医学*物理医学与康复医学分册，1993，4：156.
6 De Busk RF, Valdes R, Houston N, et al. Cardiovascular responses to dynamic and static effort soon after mgocardial infarction. Application to occupational work assessment. Circulation, 1978, 58:368.
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 综合康复治疗冠心病的疗效观察
下一个医学论文： 持续性植物状态患者的临床康复
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 临床医学论文 >> 正文