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对心血管疾病患者实施健康教育的效果分析 |
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董瑞馨 马希玲 杭素芳 商晓艳 王 颖
中国人民解放军第88医院三病区，泰安 271000
以病人为中心的整体护理打破了传统的护理模式，护理工作参与了疾病康复的全过程，在这一过程中，健康教育是一个很重要的环节。为了满足病人的需求，进一步提高护理质量，我们自编了《护理健康教育指导手册》，对住院病人进行系统的、有针对性的教育，收到了良好效果。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1997年4～12月住院男病人176例(冠心病心绞痛73例、高血压病41例、心肌炎27例、心肌梗塞15例、心肌病13例、高脂血症7例)。随机分为观察组89例，年龄19～72岁，平均(51.22±13.60)岁；对照组87例，年龄18～72岁，平均(51.07±14.28)岁，与观察组比较无显著性差异(t=0.07，P＞0.05)。
1.2 观察指标与标准 为了区分病人对疾病的认知程度，我们将其分为：浅认知(对所患疾病的病因、病情发展了解甚少，缺乏对疾病的治疗、预防、护理、保健常识)；中认知(已知所患疾病，自动来医院检查，但缺乏对疾病的治疗、预防、护理、保健常识)；深认知(了解所患疾病的危害性，要求住院接受治疗，希望接受正规的健康教育指导，并具有一定的治疗、预防、护理、保健常识)。根据以上判断标准，观察组的浅、中、深认知者分别为64例(71.91%)、18例(20.22%)、7例(7.87%)；对照组的浅、中、深认知者分别为69例(79.31%)、12例(13.79%)、6例(6.90%)。经χ2检验，χ2值分别为0.93、0.39、0.06，P值均＞0.05，两者无显著性差异，具有可比性。
1.3 教育内容与方式 所有入院者均进入整体护理模式病房，由经过系统专业培训(大专以上学历)，并有5年以上护龄的责任护士进行系统的健康教育。其教育内容以我们编写的《护理健康教育指导手册》为主，包括：①心血管系统各类疾病的诱发因素简介，预防、治疗及护理原则；②心脏疾病的治疗、饮食指导；③心理因素在人体健康和疾病相互转化过程中的作用。每周二上午10：00～10：40进行教育，据认知程度和所患疾病选择不同的内容。浅、中认知者以科普知识为主，使之了解疾病的过程及危害，增加防病、自身保健知识，养成良好的生活习惯。对深认知者以了解病因、诱发因素及治疗原则为主，使之掌握较正规的防病和自我保健方法。对视力下降的老年病人和文化程度较低者播放录音宣教。病人出院前发1份疾病保健指导手册，同时详细介绍出院后的注意事项。对照组不进行系统的健康教育宣传。如果病人主动提出与疾病有关的问题，护士即提供有关健康教育资料进行指导。
2 结果
2.1 观察组接受健康教育前后对疾病的认知程度见表1。
表1 观察组健康教育前后对疾病认知程度比较
健康
教育 例数 浅认知 中认知 深认知
例数 % 例数 % 例数 %
教育前
教育后 89
89 64
2 71.91
2.25 18
22 20.22
24.72 7
65 7.87
73.03
χ2
P 89.60
＜0.01 0.29
＞0.05 75.78
＜0.01
表1示观察组接受健康教育后对疾病的认知程度有明显提高。
2.2 施行健康教育后两组对疾病认知程度见表2。
表2 健康教育后两组对疾病的认知程度比较
分组 例数 浅认知 中认知 深认知
例数 % 例数 % 例数 %
观察组
对照组 89
87 2
50 2.25
57.47 22
20 24.72
22.99 65
17 73.03
19.54
χ2
P 61.83
＜0.01 0.01
＞0.05 48.47
＜0.01
表2示，观察组经健康教育后，浅认知人数明显减少(P＜0.01)，深认知人数明显增加(P＜0.01)。
2.3 住院天数 对照组住院天数为(21.1[1] [2] 下一页
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