|
僵蚕过敏一例报告 |
| |
宋争春
病例报告
女，43岁。于1997年3月22日晚10时许服约5 g僵蚕粉后不久，自觉胸闷、气闭，并很快出现全身震颤，当时神志清，即送本院急诊室，予补液，静脉滴注地塞米松，静脉推注10%葡萄糖酸钙后好转回家。翌日上午类似症状再次发作，予补液，静脉推注地塞米松、葡萄糖酸钙液、静脉滴注山莨菪碱后好转。到24日上午，上述症状再次发作，静脉滴注维生素C、维生素B6、地塞米松，静脉推注葡萄糖酸钙液后无好转，因持续性震颤而收住入院。
入院时检查：神经系统无阳性特征发现，既往有多次过敏史，属过敏体质。头颅CT检查无病理改变。患者入院后，以镇静、抗过敏治疗为主，并辅以适当营养脑细胞药物，住院4天病情缓解而于3月28日出院。出院后病人继续休息静养，仍有多次小的发作，体重减轻10多公斤。1月后身体恢复，震颤消失，随访至今，未见发作。
讨 论
患者平素精神开朗活泼，发病前无精神刺激等诱因，发病时神志清楚，生命体征稳定，结合病史家族史，癔症、癫痫基本可以排除。患者发病之初，门诊给予抗过敏治疗，症状虽有所缓解，但嗣后病情无好转而导致持续性震颤，因此分析：在早期可能存在僵蚕的过敏反应。从中医理论而言，僵蚕本身具有息风止痉的功效，可以治疗抽搐惊痫，而本例患者却出现震颤抽搐，似与中毒反应有关。《中药学》教材中提到，白僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前，因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体，其用量为散剂每次服1～1.5 g。患者自行服用5 g左右，是规定剂量的3～5倍，属于过量服用。过量服用僵蚕粉，其所含的白僵菌对人体可能成为一种毒素，从而引起中毒反应而发生震颤等症状。尽管迄今为止，尚无僵蚕引起过敏或中毒反应的文献报道，但将所遇病例予以介绍，希望在僵蚕的用量上，引起同仁的重视。
作者：浙江省金华市人民医院 321000
上一个医学论文： 梅毒的免疫印迹法检测
下一个医学论文： 谷维素加多虑平治疗功能性消化不良120例疗效分析
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 临床医学论文 >> 正文