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激光加中药治疗中重度尖锐湿疣22例

陈有英 史珍珍

  尖锐湿疣是临床上常遇到的性病之一,今将22例中、重度尖锐湿疣用激光加中药治疗的情况汇报如下:

临床资料
  1.一般情况:男性16例、女性6例。男性最大年龄64岁,最小年龄22岁,平均年龄43岁。21~30岁1例,31~40岁3例,41~50岁8例,51~60岁3例,61~70岁1例。女性最大年龄36岁,最小23岁,平均年龄29岁。21~30岁3例,31~40岁3例。
  2.皮疹程度:轻度皮疹为1~10个丘疹;中度皮疹为11~20个丘疹;重度皮疹为21个丘疹以上,或有的融合成斑块状、结节状。22例中,中度皮疹10例,重度皮疹12例。
  3.皮疹部位:肛门区14例、生殖器(包括外阴、阴道、龟头、包皮)区14例,尿道口4例。
  4.治疗方法:(1)皮疹分次激光治疗,每周一次。(2)中药口服,每天一剂。一般要求病人7天复诊一次。
  中药主方:野菊花15 g、板兰根30 g、生米仁15 g、大青叶30 g、马齿苋30 g、柴胡15 g、全当归10 g、穿山甲10 g、蜂房10 g、灵磁石30 g、生龙牡30 g。大便干燥加大黄6 g、枳壳10 g。
  5.结果:结果8例,28天治愈;14例,35天治愈。

讨  论
  本组病例中,重度尖锐湿疣,男性明显多于女性,男、女之比为2.7∶1;平均年龄也是男性明显高于女性。目前对尖锐湿疣的治疗一般皮疹轻的用激光或外搽“疣脱欣”等治疗;对中、重度皮疹,用激光治疗的同时,还需注射小牛胸腺肽、转移因子、干扰素针等。为了预防感染,还需服用抗生素,局部用抗菌软膏,但易复发,药价贵。中药野菊花、板兰根、生米仁、大青叶、马齿苋、柴胡清热解毒;全当归、穿山甲、蜂房活血化瘀;灵磁石、生龙牡软坚散结;大黄、枳壳清热通便。服用中药不需服用抗生素,只需局部用复方聚稀芘酮碘溶液外搽,必要时第一、二煎中药口服,第三煎中药外洗。激光加中药治疗,虽然煎中药不方便,服药时间较长。但中药疗效好,不易复发。本组病例,要求每个患者治愈后随访复诊三个月,结果均未见复发。因此,我们认为:中药加激光是一个很好的治疗方法,值得推广,特别是对西药效果不好的患者更值得使用。本方剂同样也适用于寻常疣、扁平疣的治疗。

作者单位:浙江大学医学院附属第二医院皮肤科 310009


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