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肺部感染对肺癌生存期的影响 |
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表明,目前常用的,以及广谱高效抗生素对于肺癌并肺部感染的效果均不理想,反复长期应用可以导致耐药菌的出现或并发真菌病。目前认为适当应用生物免疫调节剂,帮助免疫功能低下者安然度过化疗期是非常必要的。但是如何应用,能否象化疗药物一样联合应用,真正达到提高或者稳定免疫功能方面的报道甚少。因此,笔者认为探讨有效预防与控制感染的治疗方法十分必要。另15例是化疗中或化疗后发生的肺部感染,这种医院获得性感染在老年体弱有慢性基础疾病者最易发生。有作者指出恶性肿瘤患者在病程中约2/3的患者伴有发热,其中41%为肺部感染。本文并感染组31例中22例(70.9%)有长期吸烟史;无感染组28例中仅12例(42.9%)。提示有长期吸烟史的患者易发生肺部感染。
肺癌合并肺部感染严重地妨碍了抗肿瘤治疗。本组31例肺部感染者15例(48.3%)因感染严重而中止化疗;16例入院时已存在严重感染,入院后因感染未能控制,未能及时进行化疗。表明肺癌并肺部感染时给完成化疗计划带来很大困难。总之,由于感染的存在,失去了针对肿瘤的专科性综合治疗机会,使病情迅速发展直接威胁患者的生存。正如文献指出,在肺炎时必须停止化疗,医生面临的问题是肺部感染的控制,肺功能的改善,然后才能对癌症进行治疗。■
作者单位：冯可青（450003 郑州，河南省人民医院）
王国培（450003 郑州，河南省人民医院）
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