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安痛定注射液致严重过敏反应1例 |
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杨青梅
患儿,女,2岁。1996年4月20日因“感冒”发热,体温39.0℃,求诊本院,予安痛定注射液(大同第二制药厂生产)1ml肌注,约5分钟后患者突然哭闹,并在四肢、臀部出现散在荨麻疹,查体:皮肤潮红,有抓痕,颜面、四肢、臀部波浪形荨麻疹,继之皮肤出现大疱,以口唇周围、腕指、踝趾多,疱液澄清,患儿呈谵妄状态,气促,心率140次/min,因患儿既往无过敏史,且此之前仅用过安痛定注射液,遂考虑安痛定过敏反应。予地塞米松2mg肌注,10%葡萄糖酸钠钙10ml、维生素C 0.5g静推、苯海拉明10mg肌注,约10分钟后大疱渐消失,之后荨麻疹消失,患儿呼吸、心率恢复正常,观察并随访1周无异常,嘱此后禁用安痛定。
讨论 该患儿使用的的安痛定注射液为氨基比林(0.1g)、安替比林(0.04g)、巴比妥(0.018g)的复方制剂,前二者为吡唑酮类解热镇痛药,被临床广泛应用,尤其是基层医疗单位。其副反应主要为粒细胞缺乏。如本例严重反应者少见。■
作者单位:杨青梅（041603，山西三维集团公司职工医院）
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