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假肥大型肌营养不良患者肌型肌酸激酶亚型的临床研究 |
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赵 昕1 韩 冰1 杨振华1 张毅芳2 叶贤坤2 赵振军2
摘要 目的：研究假肥大型肌营养不良(DMD)患者肌型肌酸激酶(CK-MM)亚型的变化，为早期诊断和评价病情提供依据。方法：采用不连续缓冲体系，在稳流低压条件下电泳，将CK-MM亚型分离、荧光扫描。结果：DMD患者在不同阶段的CK-MM亚型值均与对照组相比有显著性差异(P＜0.05)；DMD患者不同阶段的MM2/MM1值也有显著性差异(P＜0.05)。结论：CK-MM亚型的改变是DMD患者诊断及判断病情的重要指标，MM2/MM1值是判断DMD患者病情的特异性指标。
关键词 假肥大型肌营养不良；肌酸激酶；电泳
A clinical study on CK-MM in patients with Duchenne muscular dystrophy/ZHAO Xin,HAN Bing,YANG Zhenhua,et al//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine,1998,13(4):159～161
Abstract Objective:To study the changes of isoforms of creatine kinase-muscular model(CK-MM) in patients with Duchenne muscular dystrophy(DMD) for the purpose of early diagnosis and evaluation.Method:A discontinuous buffer system was used.CK-MM isoform was separated by electrophoresis,under constant current and low voltage,fluorescence scanning.Result:A statistically significant changes of isoforms of CK-MM in each age group of subjects when compared with control group(P＜0.05),and also statistically significant between the ratio of MM2/MM1 among these three age groups of the subjects(P＜0.05).Conclusion:The ratio of MM2/MM1 could be considered as a special indicator of degree in the development of DMD.
Author′s address Beijing Hospital,100730
Key words Duchenne muscular dystrophy;Creatine kinase;Electrophoresis
关于肌酸激酶(creatine kinase,CK)在肌营养不良中的诊断意义，国内外已有较多的报告〔1，2〕，但CK活性的大小不能完全反映病变的严重程度。人类的CK主要由CK-MM，CK-MB和CK-BB 3种同功酶组成，而只有肌型同功酶(CK-MM)主要存在于骨骼肌和心肌，但研究CK-MM本身一般意义不大。近十年来发现CK-MM可以进一步分为不同亚型，并较多的报告了急性心肌梗塞时这些亚型的变化〔3〕，1989年英国利物浦大学报告了用等电聚焦法测定骨骼肌损伤时CK-MM亚型的变化〔4〕，国内尚未见报告。本文报告用电泳法研究假肥大型肌营养不良(duchenne muscular dystrophy，DMD)患者CK-MM亚型的变化。
1 材料与方法
1.1 病例来源
随机选取1995年8月6日到1996年2月6日在石家庄开发区医药研究所就诊的DMD患者49例，其中男48例，女1例；年龄最小3岁，最大32岁，平均年龄11.3岁。并除外心肌梗塞和脑血管病等可能影响CK活性的疾病，抽血前2周内未用任何可能影响CK活性的药物，抽血后立即放入-20℃冰箱保存。
1.2 对照组
随机选取在本院门诊做体检的健康人40例，其中男23例，女17例。选取经体检证实各项生化指标均正常者。
1.3 仪器及试剂
仪器：电泳槽、Appraise荧光光密度计、浇板装置、DYY[1] [2] 下一页
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