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北京地区综合医院康复医学科建设现状和对策 |
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医学科构成的基线, 即“至少应下设物理治疗和作业治疗室", 又提出了高标准的要求,即:“根据需要和条件酌情下设言语治疗、心理治疗、传统康复治疗、假肢与矫形器等康复医学专业诊疗室"。 据上调查,目前二、三级医院均有理疗及传统康复诊疗室, 且绝大部分(92.8%) 医院的医师和治疗技师(士)达到《规范》基本要求，只是建筑面积较小, 仅有46.7%达标。因此,只要医院领导重视, 具有前瞻意识, 把康复医学科的建设摆到适当位置, 根据“可将性质相近的康复医学专业诊疗室合并设置"的精神,二、三级医院在现有理疗和传统康复诊疗的基础上,选好学科带头人,理顺结构,建立或充实运动治疗和作业治疗, 就完全可以达到《规范》的基本要求。至于康复设备一般比较经济,不难解决, 而科室空间可由小到大, 逐步落实。 建议市卫生局组织制定落实《规范》的具体规划和措施,并在适当时候召开区、县卫生局及综合医院有关领导会议或学习班进行传达学习, 以促进北京市综合医院康复医学科建设更快地、有计划地发展。
3.2 如何建设具有中国特色的康复医学科
3.2.1 关于学科的名称：目前北京地区本学科的名称有多种提法, 这在学科建设的初期是完全可以理解的, 而且与国际背景有关。 笔者认为《中华人民共和国残疾人保障法》和《规范》均使用“康复医学"作为这一学科的名称, 这是比较合适的。“康复医学"这个词比“物理医学与康复 "更为简练, 既便于与WHO 所提出的康复事业与工作接轨, 又能全面反映我国综合医院的功能, 有利于显示康复的地位与作用。目前国际上使用“康复医学"作为学科的机构、刊物、 书籍的名称越来越多。但是, 由于我国康复医疗费报销的办法不统一, (如有的单位理疗可以报销,康复不能报销)短期内不易解决, 所以, 某些单位在执行中也采取了比较灵活的办法。
3.2.2 牢牢掌握学科发展方向, 按照学科的内涵建科：这是学科建设的关键, 决定着学科的地位和未来。本学科的内涵充分体现在《规范》第二章规定的“性质、功能与布局上"。有人认为“理疗就是康复"或“康复=理疗+体疗"。 又有人问“ 是否将理疗、针灸、按摩、心理等专业合并在一起就等于康复医学科? "这是一些有代表性的问题, 只要认真学习和理解《规范》便可以得到正确的答案。《规范》中所述学科的性质与功能包括以下几点:
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