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肝细胞癌组织中Fas抗原表达和分布的初步研究 |
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廖慧钰 郎振为 吕桂香 马洪波 孟欣 谭阿莱
为探讨Fas抗原与肝细胞癌(HCC)之间相互关系，我们采用抗-Fas多克隆抗体以免疫组化法检测24例HCC组织，对HCC组织中Fas抗原的表达和分布进行了观察。
材料和方法
选用我院1990～1995年间HCC患者尸解的肝癌标本24例。其中男性20例，女性4例，平均年龄51.3(31～72)岁。患者于生前未做过放疗和化疗。肝癌组织用甲醛固定，石蜡包埋。病理诊断：肝癌组织中分化型10例，低分化型13例，未分化型1例。癌旁组织中有肝炎后肝硬化21例，其余3例无典型肝病表现。免疫组化试剂采用兔抗-Fas多克隆抗体和S-P试剂盒(美国Zymed Lab及Maxim Biotech公司产品)。DAB显色。实验中设置了阴性和阳性对照及空白替代试验。统计结果采用卡方检验。
结 果
本研究中Fas抗原表达于肝细胞及肝癌细胞胞浆内呈弥漫或部分着色。少数Fas抗原表达的细胞出现了胞浆浓缩、核固缩或破碎等细胞凋亡的形态学特征。癌旁组织中Fas抗原检出率为83.3%(20/24)，其中21例有肝硬化病变的癌旁组织中，17例(81%)检出了Fas抗原。Fas抗原多分布于小叶内、汇管区两处炎症浸润区及假小叶周边。与癌组织交界的癌旁组织Fas抗原阳性细胞多密集呈条带状包绕癌组织。癌组织中Fas抗原表达率为41.7%(10/24)。Fas抗原阳性细胞多散在或呈灶性分布。癌巢边缘的癌细胞Fas抗原表达相对较多。Fas抗原阳性的癌组织，其癌旁组织均有Fas抗原表达。HCC组织分型与Fas抗原表达无明显相关性(P＞0.05)。Fas抗原在癌及癌旁组织中的检出率及表达强度均有显著性差异(P＜0.01)。
讨 论
一些研究表明，Fas抗原在正常肝组织中未见表达，而在肝病(如病毒性肝炎)时有较强表达。我们研究的结果发现，Fas抗原在癌及癌旁组织中均有表达。癌旁组织内Fas抗原检出率及表达强度均显著高于癌组织(P＜0.01)。与癌组织相邻的癌旁组织Fas抗原阳性细胞多密集包绕癌组织，且癌巢边缘的癌细胞Fas抗原表达相对较多，提示Fas抗原在癌周围有较强表达。一般认为，Fas抗原阳性的肿瘤细胞可经Fas信号途径诱导细胞凋亡，而细胞凋亡对肿瘤发生起负调节作用。Tunel实验表明，Fas抗原表达与肝细胞DNA损伤的分布大体符合。Higaki等报道，Fas抗原阳性的HCC标本中癌旁及癌巢边缘的细胞凋亡数量高于癌的中心部位。在本研究中也看到少数Fas抗原阳性细胞中有细胞凋亡形态学表现。癌周边组织Fas抗原相对高表达及凋亡细胞增多，提示Fas系统在HCC组织中可诱导细胞凋亡。而Fas抗原在癌组织内低表达可能是癌细胞增殖的一个因素，也可能是癌细胞内某些因子抑制了Fas抗原的表达。
本组研究中，21例有肝炎后肝硬化病变的癌旁组织中Fas抗原检出率为81%(17/21)。Fas抗原多表达于假小叶周边或小叶内、汇管区炎症浸润区，提示Fas抗原在肝炎后肝硬化组织中有较强表达，且与肝组织炎症活动密切相关。■
作者单位：廖慧钰（北京佑安医院 邮政编码100054）
郎振为（北京佑安医院 邮政编码100054）
马洪波（北京佑安医院 邮政编码100054）
孟欣（北京佑安医院 邮政编码100054）
谭阿莱（北京佑安医院 邮政编码100054）
吕桂香（四平市传染病医院）
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