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抗Jo

为一种自身抗原与抗Jo-1抗体相互作用激发异常免疫应答而导致ILD.PM/DM患者出现ILD是预后不良的指标。Edward等随访PM/DM合并ILD患者31+32个月,40%死亡,其中58%直接死亡原因是ILD。抗Jo-1抗体除易合并出现ILD外还易合并其它肺部病变。我院6例阳性患者中合并胸水3例,咯血1例,军团菌肺炎1例。
  本文分析的全部48例患者均给予相同剂量的糖皮质激治疗。两组患者区别在于抗Jo-1抗体阴性组有8例接受了免疫抑制剂/细胞毒药物治疗,占19%。抗Jo-1抗体阳性组有4例应用免疫抑制剂/细胞毒药物,占60%。CPK降至正常平均时间两组分别为38.6天和56.2天。上述结果说明,抗Jo-1抗体阳性PM/DM患者对糖皮质激素反应差,常需合并使用免疫抑制/细胞毒药物。

作者单位:北京协和医院风湿免疫科(邮政编码100730)


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