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早产儿周围血有核红细胞与缺氧关系研究 |
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反应其缺氧状况，即计算所有WBC中共含NRBC数。由表1可知缺氧组NRBC的绝对计数增高更明显，一般大于1×109/L。缺氧组NRBC消失时间延长，可能是缺氧刺激NRBC继续产生的结果。
进一步分析18例有缺氧病史早产儿时发现：单纯产前缺氧与产时产后应激状态缺氧不同，应激状态下有新的红细胞及白细胞生成，其NRBC、NRBC绝对计数及WBC杆状分类均高于单纯产前缺氧者。两组HGB、HCT无显著性差异，所以NRBC显著升高更能反应其缺氧正在发生，与血气分析也相符合。还应指出的是，本组2例死亡的早产儿均为重度窒息合并肺透明膜病Ⅲ级者，其NRBC计数分别为24和19，明显高于其他患儿，所以NRBC还能反映病情危重程度。
通过相关分析可知：NRBC与WBC杆状分类有显著正相关，D Souz等认为缺氧在刺激红细胞生成的同时也刺激白细胞产生。所以对NRBC与WBC杆状分类情况进行综合分析，更能反应其缺氧情况。
总之，早产儿NRBC增加可反应其缺氧状态及疾病的严重程度，提示我们在注意白细胞变化的同时，也应关注NRBC情况。■
作者单位：王东红（现在北京安贞医院儿科）
姜毅（北京医科大学第一临床医院儿科 邮政编码 100034）
周丛乐（北京医科大学第一临床医院儿科 邮政编码 100034）
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