|
干扰素辅佐治疗婴儿喘憋性肺炎疗效观察 |
| |
杜连志 赵振军
我院自1994年1月至1996年5月使用北京生物制品研究所生产的人α-干扰素辅佐治疗45例婴儿喘憋性肺炎，取得良好的效果，现报告如下。
临床资料
收治78例病人均为婴儿喘憋性肺炎，诊断以1987年成都会议为标准，分为重型及普通型。随机分成治疗组45例，男26例，女19例；对照组33例。两组年龄均为2个月至1岁。
临床表现：两组患儿均有不同程度发烧、咳嗽、喘憋、烦燥不安、鼻扇、三凹征、呼吸心率加快等症状。
两组患儿均行胸部X线检查，其中治疗组：肺纹理增强模糊25例，小点片状阴影20例。对照组：胸片示肺纹理增强模糊19例，小点片状阴影14例。血常规检查：治疗组：白细胞5.6～9.9×109/L 14例，10.0～15.9×109/L 20例，16～21.0×109/L 11例。对照组：白细胞总数6.1～9.9×199/L 8例，10.0～15.9×109/L 18例，16.0～20.0×109/L 7例。
治疗方法：对照组给予静点抗生素、激素及强心药、利尿药，吸氧。治疗组在对照组的基础上加用干扰素5～7天，剂量为0.3～0.5万U.kg-1/d，每日肌注1次。
疗效标准：显效：临床症状消失，用药24小时喘憋消失或明显减轻，呼吸平稳，心率减慢，肺部口 罗音减少或消失，1周内复查胸 片明显吸收或吸收好转。有效：用药48小时内上述症状和体征明显改善。无效：用药48小时后症状和体征无明显变化。
结 果
喘憋性肺炎两组疗效比较见附表。
附表 喘憋性肺炎干扰素治疗组与对照组疗效比较
喘憋消失时间(小时) 肺部口 罗音消失(日) 肺部X线吸收(日) 心衰纠正(小时)
≤24 ～48 ＞48 ＜3 ～5 ～7 ＜7 ～10 ＞10 ＜48 ＞48
治疗组 例数 24 19 2 15 27 3 34 10 1 13 4
% 53 42 4 33 60 7 76 22 2 76 24
对照组 例数 8 11 14 3 14 16 11 18 4 4 5
% 24 33 42 9 42 48 33 55 12 44 56
χ2 17.17 19.64 14.33
P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01
治疗组比对照组在喘憋、肺部口 罗音及肺部X线阴影情况等方面疗效显著，从心衰纠正上看也明显优于对照组。在喘憋症状改善方面，治疗组：显效24例，有效19例，总有效率占96%；对照组：显效8例，有效11例，总有效率占57%，治疗组明显优于对照组。在肺部口 罗音减少或消失方面，治疗组：口 罗音明显减少或消失＜3天 15例，～5天27例。5天内肺部口 罗音消失42例，占93%。对照组：＜3天3例，～5天14例，占52%，治疗组也明显高于对照组。肺部X线吸收情况：治疗组＜7天34例，占76%；对照组＜7天11例，占33%，治疗组明显优于对照组。
讨 论
喘憋性肺炎的病原体主要是病毒感染，其中以呼吸道合胞病毒感染最多。另外喘憋性肺炎患儿多数为细胞免疫功能低下、T淋巴细胞指数相对降低。α-干扰素具有生物活性调节蛋白质的功能，有广谱的抗病毒作用，所以是治疗喘憋性肺炎的理想药物。本组证实α-干扰素治疗喘憋性肺炎，具有喘憋症状消失快、肺部口 罗音消失快、肺部炎症吸收快、胸片阴影吸收快的特点，为治疗喘憋性肺炎开辟一条新的途径。早诊断，早治疗，持续用药5～7天。α-干扰素治疗过程中未发生副作用，使用安全可靠。■
作者单位：杜连志（北京市高等医学专科学校附属顺义县医院儿科 邮政编码 101300）
赵振军（北京市高等医学专科学校附属顺义县医院儿科 邮政编码 101300）
上一个医学论文： 蕈样肉芽肿10例报告
下一个医学论文： 肺炎支原体感染临床X线表现 附114例报告
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 临床医学论文 >> 正文