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护理评估表在肿瘤化疗中的应用 |
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韩方侠
武警南京医院肿瘤科，南京 210024
我科根据往年对化疗患者的护理实践，针对肿瘤患者动脉插管化疗和静脉化疗后常见不良反应及可能出现的并发症，结合系统化整体护理模式，于1992年制定了具有肿瘤科特色的护理评估记录表，使用至今，效果较好。介绍如下。
1 评估表
评估表(见样表)于化疗当日开始每天记录，连续3～5 d，待化疗阶段、康复阶段每周记录2次。
2 体会
2.1 评估表大大节省了护士书写病情记录的时间，观察内容一目了然。护士特别是新上岗护士能很快熟悉化疗病人的观察内容，从而正确拟定护理诊断，制定护理目标和个体化的护理措施。在实际工作中，我们不但要求护士熟悉评估内容及护理措施，而且要求知道“为什么”。在实施动脉插管化疗术时，要求管床护士负责手术医生的配合工作，了解手术全过程，提高了患者对护士的信任度。
2.2 心理护理得到落实。住院患者的情感受生理、认识与环境因素的影响，其情感反应在忧郁和焦虑情绪影响下，会诱发出许多情感上的病态反应［1］，肿瘤患者的心理反应表现得尤为强烈，通过对患者的心理评估，予以解释、支持、保证、暗示等心理治疗，取得良好效果。表中设病情是否保密，为心理疏导提供了依据，如1例男性患者，70岁，退休干部，原发性肝癌伴腹水、糖尿病。本人不知病情，情绪尚稳定，曾不止一次地表示：如果自己得癌症，就外出旅行后自杀，其态度非常坚决，对此类患者，我们采取严密的保护性制度。
2.3 病情观察的连续性在评估表中得到体现，为治疗提供反馈信息，为护理科研提供原始资料。
参 考 文 献
1 张文秀主编.护理行为学.南京：东南大学出版社，1995.150
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