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儿童颅内疾病实施伽玛刀治疗的护理

本组治疗中无1例发生异常情况。
4 术后护理
4.1 保护头架针眼。治疗结束,取下头架,不需缝合针眼,用盐水棉球清洁针眼处及周围皮肤后涂红汞,禁用酒精或碘酒,无菌纱布盖针眼处,用掌心环形轻柔3~5次,以松弛针眼处紧缩的皮肤,并按压片刻,带头网套。如针眼处有活动性出血,可缝合1~2针后包扎即可。术后2 d即可除去包盖敷料,保持针眼处皮肤清洁、干燥,防止感染;如针眼处疼痛引起患儿烦躁不安,可给予止痛、镇静药物。如针眼处红肿,局部予消毒处置,并及时换药,必要时用抗生素。
4.2 术后2 h观察生命体征1次,如患儿出现γ射线反应性颅内高压症状,可静滴甘露醇加激素。动静脉血管畸形的患儿术后3 d内应卧床休息,密切观察伽玛刀治疗前血管造影穿刺部位有无血肿、出血及足背动脉波动情况,注意保暖,预防感冒。
5 出院指导
  指导患儿及家属加强营养,避免过度兴奋和剧烈运动,保证充足的睡眠,遵医嘱服药,定期复查,随时就诊。
  (本文承蒙金道云教授指导,特此致谢)


参 考 文 献

1 吴瑞萍,诸福堂主编.实用儿科学.北京:人民出版社,1996.297
2 刘 军.儿科病人围手术期的护理.国外医学护理学分册,1997,16(6):256
3 蒋琦霞.患儿围术期应在父母陪护下进行麻醉诱导.国外医学护理学分册,1997,16(6):255



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