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232例45岁以下缺血性脑卒中的危险因素临床分析 |
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冯立珍 张启华 陈晓青 谢淑萍
摘 要：观察了45岁以下急性缺血性脑卒中患者共232例。就其年轻人脑卒中的危险因素及预防加以探讨，提示青年人脑卒中的发病与高血压、吸烟、饮酒、高血脂有明显的相关性。
关键词：缺血性脑卒中 危险因素
Study on risk factors of ischemic stroke among young patients
Feng Lizhen
(Department of Neurology, Miyun County Hospital, Beijing 101500)
Zhang Qihua
(Department of Neurology, Miyun County Hospital, Beijing 101500)
Chen Xiaoqing
(Department of Neurology, Miyun County Hospital, Beijing 101500)
Abstract：232 cases of ischemic stroke patients aged 45 years and younger were analysed to identify the risk factors for the onset of stroke, and prevention of stroke was discussed in this paper. It is concluded that the occurrence of stroke among young patients is associated with hypertension,hyperlipidemia and such habit as smoking and drinking.
Key words：Ischemia stroke Risk factors▲
脑血管病是危害人民健康的一种常见病、多发病，近年来年轻人的脑卒中也日益受到各国学者的重视。据有关调查显示，有3%～5%的脑卒中发生于45岁以下的年轻人［1］。一些发展中国家年轻人卒中发生率可高达19%～23%［1］。年轻人脑卒中更给其带来心理上和生理上的功能障碍，也给社会和家庭带来沉重的经济负担。我们就45岁以下的缺血性脑卒中患者的危险因素加以探讨，以利预防。
临床资料
一、脑卒中组
1.一般资料：本组缺血性脑卒中共232例，其中CT或MRI证实的脑梗塞共210例，TIA发作者22例(大脑中动脉系统4例，椎基底动脉18例)。其中男性139例，占59.91%；女性93例，占40.09%。男女发病比率为1.5∶1。本组最大年龄45岁，最小年龄31岁，平均年龄40.98岁。
2.诊断标准：缺血性脑卒中均符合1986年全国第二次脑血管病学术会议各类脑血管病的诊断标准。脑梗塞均由CT或MRI检查证实，短暂脑缺血发作TIA均有典型的临床表现，并排除了美尼尔综合征及植物神经功能紊乱。
3.危险因素：本组232例缺血性脑卒中，有高血压者143例，占61.64%；高血脂者112例，占48.28%；吸烟嗜好者(烟龄均在5年以上)143例，占61.64%，其中64例做了详细统计：大量吸烟者(平均每日吸烟在20支以上)20例，占64例中的31.25%；中等量吸烟者(平均每日吸烟10～20支)8例，占12.50%；小量吸烟者(平均每日吸烟10支以下)4例，占6.25%。饮酒者(饮酒史均在5年以上)123例，占53.02%，其中64例中大量饮酒者(平均每日饮酒5两以上)7例，占64例中的10.94%；中量饮酒者(平均每日饮酒2～5两)12例，占18.75%；小量饮酒者(平均每日饮酒1～2两)12例，占18.75%。患糖尿病者67例，占28.88%。
二、对照组
随机抽取45岁以下非脑卒中的住院病人90例，其中男47例，女43例，男女比率约为1∶1。其中高血压者6例，占6.67%。大量吸烟者2例，小量吸烟者2例，男女共4例，占4.44%。大量饮酒者3例，小量饮酒者2例，男女共5例，占5.56%。高胆固醇或高血脂者12例，占13.34%。高血糖者4例，占4.44%。
讨论
一、性别
本组男性卒中是女性卒中的1.5倍，符合在性别因素上，一般认为男性高于女性[1] [2] 下一页
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