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影响乳腺癌病人生命质量因素调查分析 |
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9
分期 生理
社会 0.2442
0.5044 5.1383
13.6472 0.0261
0.0000 -3.6544
-2.9199 -2.2670
-2.2030 0.0000
0.0305
表1示，病人生命质量随收入的增加而提高，随疾病的严重程度而降低，随年龄的增大而提高。
2.2 各因素组不同情况对病人生命质量的影响
①不同经济状况对病人生命质量的总分和社会因素有影响，作不同收入的乳腺癌病人生命质量的两两比较(q检验，P＜0.05)表明：每月300～500元、≥500元收入的病人生命质量明显高于收入＜300元的病人。②年龄对乳腺癌病人生命质量有影响，作不同年龄的乳腺癌病人生命质量的两两比较(q检验，P＜0.05)表明：病人年龄在45～54岁及＞55岁的生命质量明显高于≤44岁年龄组。③职业不同，其生命质量存在显著性差异(t检验，P＜0.01)，表明脑力劳动者生命质量明显高于体力劳动者。④不同教育程度对生命质量有影响，作不同文化程度的乳腺癌病人生命质量的两两比较(q检验，P＜0.05)表明：初中、高中及高中以上的乳腺癌病人生命质量明显高于小学文化的病人。⑤不同保健制度的病人生命质量有差异，两两比较(q检验，P＜0.05)表明：享受公费医疗的乳腺癌病人生命质量明显高于自费和半公费病人。⑥不同病期对乳腺癌病人生命质量有影响，作不同病期乳腺癌病人生命质量的两两比较(q检验，P＜0.05)表明：Ⅱ期病人生命质量明显高于Ⅲ～Ⅳ期病人。⑦病情严重程度用初发、复发表示，经t检验，P＜0.05，表明其对生命质量有显著性影响，病情越严重其生命质量越差。
2.3 自变量与因变量中具显著性影响因子的比较见表2
表2 自变量与因变量中具显著性
影响因子的比较
自变量 因变量 SS MS F P
收
入 社会交往
经济状况
社会支持 31.3378
102.2101
32.3184 15.6689
51.1051
16.1592 3.4147
17.3458
7.5197 0.038
0.000
0.001
年
龄 事业心
魅 力
角色适应 35.8749
89.6651
54.4314 17.9374
44.8325
27.2157 4.7906
15.0334
4.8539 0.011
0.000
0.010
分
期 疲劳感
活动能力 7.0936
19.2436 7.0936
19.2436 4.3815
4.0975 0.040
0.047
表2示，收入与总体的差异源于社会交往、经济状况、社会支持的影响；年龄与总体的差异源于事业心、魅力、角色适应；分期与总体的差异源于疲劳感、活动能力。
3 讨论
乳腺癌发病年龄的高峰为≤44岁及45～54岁年龄段，尤以45～54岁最高。根据王启俊等［2］的报告，本次所测的发病高峰较之提前5～10年。说明随着时间的推移，发病高峰有所提前，提示早期开展预防工作的必要性。按常理，低年龄组的生命质量应高于高年龄组，但本文结果示，低年龄组的生命质量低于高年龄组，此现象与疾病给病人带来的心理反差有关［3］。低年龄组对美的向往和对社会生活的向往减弱，表现自我积极态度和社会积极态度的下降；低年龄组的健康状况下降幅度较高年龄组大，基于家庭、经济、事业等方面的考虑，病人对健康的恐惧及担忧增强，求生愿望更强烈，使低年龄组病人在心理、生理、社会等方面较常态下降程度增加；高年龄组病人的各方面较常态下降程度小或不明显。因此，改善低年龄组病人的心理状态，有助于提高病人生命质量。
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