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膝关节镜下重建前交叉韧带术的手术配合

间长,再加上止血带反应,病人多感到不适,因此,需要做好术中病人的安慰工作。

3 体会

  随着膝关节镜应用技术的提高以及ACL定位导向器的研制及应用,为膝关节内重建ACL提供了必要的手术条件。但手术操作较为复杂及困难,需要熟练掌握关节镜技术以及手术的各个环节,术前器械准备齐全,术中密切配合都是手术成功的重要因素。
  关节镜及专用手术器械的保养也是非常重要的环节,对光缆、摄像缆应避免小半径弯折,以防光导纤维及电缆折断。对关节镜及摄像头的光学镜片要小心保护,防止碰撞与摩擦。准备消毒的柔软拭镜纸在手术中擦拭镜头,切忌以粗糙纤维织物直接揩擦镜头,导致镜片磨损而直接影响观察的清晰度。手术后将所有器械用清水冲洗后拭干,并以液状石蜡擦拭,防止锈蚀。由于关节镜手术中灌注液多为林格氏液或生理盐水,未经清洗的刨削器手机、刨削头、灌注管等可因盐晶析出而导致锈蚀。因此,做好关节镜系统及专用手术器械的保养,对维持关节镜的最佳工作状态,延长其使用寿命具有重要意义。
  (本文承蒙徐卫东主任指导,特致谢)

夏会娥(胜利石油管理局胜利医院手术室, 东营 257055)

参 考 文 献

1,闫 明,王亦璁,雍宜民.影响前交叉韧带(ACL)损伤后手术效果的因素.中华骨科杂志,1991,11(5):383
2,何国础,钱不凡,杨庆铭等.膝关节镜内自体中1/3骨-髌韧带-骨重建前交叉韧带手术探讨.中华骨科杂志,1997,17(1):23


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