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婴儿脑损伤的早期干预 |
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障碍爬，如爬过家长大腿或其它障碍物。爬还有助于纠正斜视、眼颤等。
5.被动模式运动［8］：是一种由三人操持，模拟匍匐爬的被动运动。每天进行4～6次，每次50～250节四肢及头颈部有节律的运动及摩擦，活动肌肉关节的同时向脑输送正确匍匐爬的信息，可促进正确爬行动作的出现、纠正错误的运动姿势、调整肌张力、改善感知觉，是对较重脑损伤进行治疗的有效方法。不会爬行及爬行、行走或其它姿势异常的均应有此项目，新生儿脑损伤宜从3个月开始增加模式运动。
6.坐、站、走训练：坐、站、走是人类生活工作的主要体位，坐、立平衡是走及其它协调动作的基础。适时坐、立训练使踝、膝、髋持重可预防骨质疏松、关节松驰等发生，应按6个月坐、10个月站、周岁走的运动发育规律及时开始相关训练。坐的训练有靠坐、盘坐、长坐、高坐等。站的训练有靠墙站、靠架固定站、扶物站、跨步站、凳坐位站起、蹲起、单腿站等。走的训练有扶杆走、扶架走、独走等。对腰背肌较弱的增加腰背肌训练。
7.手功能训练：2～3个月即应开始手抓握、放开练习，逐渐增加抓住近处的玩具，拇指及食指捏起小物品等，可用玩具、游戏形式进行。
8.咀嚼、吞咽、发音、语言训练：脑损伤患儿由于神经-肌肉支配障碍，易出现咀嚼、吞咽及发音困难，影响齿槽骨及口腔相关器官发育，可造成营养不良、构音障碍等。适时加辅食并面对面的教小孩咀嚼、吞咽及发音非常重要。学吹小喇叭或气球、用舌尖舔着吃一些小食品、用吸管吸饮料等有助于口腔肌肉的发育。
9.平衡功能训练：部分脑损伤患儿行走困难主因平衡障碍。5～6个月脑损伤患儿即可增加平衡功能训练，较易操作的有于台案上进行的被动左右侧滚，每日数次，每次50米左右，侧滚还有利于听力障碍的纠正。
10.药浴、水疗及按摩：脑损伤患儿存在脑及肌肉关节的微循环障碍及二者之间的恶性循环，应用具有活血化瘀、改善微循环的药物进行温热药浴，并辅以浴中、浴后按摩及抚触，可有效改善肢体及脑功能，对新生儿脑损伤仅采用此方法即可干预成功。药浴一般每日进行1～4次，每次浸泡10～20分钟。浴后对肌张力增高较著的肌群、有挛缩倾向的肌腱或关节松弛、僵硬等部位进行按摩，由轻缓开始，灵活运用按揉、牵拉、屈伸旋转等手法，每次10～20分钟。
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