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早期康复治疗对髋关节置换术后功能恢复的影响 |
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63 11.0
10.2
10.85
8.2 ＜0.01
＜0.01
＜0.01
＜0.01
表2 2组治疗前后关节活动范围比较
部位 治 疗 前 治 疗 后
对照组 治疗组 P值 对照组 治疗组 t值 P值
屈髋
伸髋
髋外展 29.2±6.6
3.3±2.1
12.1±5.2 32.1±7.6
3.2±1.6
10.8±4.2 ＞0.05
＞0.05
＞0.05 56.4±9.4
6.8±2.4
20.6±4.4 72.9±12.2
12.2±3.2
32.0±5.7 4.39
4.83
7.08 ＜0.01
＜0.01
＜0.01
3 讨论
随着人口老龄化，髋关节病损增多，髋关节置换术亦随之每年有递增的趋势。目前该手术无论在技术、材料和康复治疗上都有较大的进步，愈来愈受到骨科和康复医学科的重视。但是，由于髋关节置换术的患者多为老人，且术前及术后卧床时间较长，易导致下肢静脉血栓形成、骨质脱钙、肌肉萎缩和关节挛缩等并发症。及早地进行康复治疗，能促进血液及淋巴液的循环，减少深静脉血栓形成。肌肉的等长收缩有助于钙离子沉积于骨骼防止脱钙。应用理疗有助于组织修复，减少肿胀、疤痕及粘连。关节的主被动活动能有效地防止肌肉萎缩及关节僵硬，增加肌力及关节活动范围。这些对改善患者的步行能力及日常活动能力至关重要。
髋关节置换术后的康复训练不仅只注重于肌力、关节活动范围，还应与转移、平衡、站立及行走等功能性活动结合起来才能最终达到手术的目的［3］，对恢复和改善老年患者的生活质量有较大的帮助。
髋关节担负着人体下蹲和行走等重要功能，髋关节置换术的目的是重建这些功能［3］。从我们观察的2组患者的结果显示，治疗组在肌力、关节活动范围上明显优于对照组。因此我们认为早期康复治疗十分重要，应为髋关节置换术后重要的组成部分，它直接影响患者的手术疗效及功能的恢复，目前已愈来愈受到人们的重视。
作者单位：同济医科大学附属同济医院康复医学科(武汉 430030)
4 参考文献
1 郭艾，罗先正.人工全髋关节置换术后康复治疗和训练计划.中国康复医学杂志，1997，12(5)：210
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