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应用关节松动术治疗膝关节骨关节炎 |
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±7.32 23.93
±6.72 8.57
±4.05 ＜0.01 5.46
±2.06 8.14
±1.88 2.68
±1.56 ＜0.01 15.71
±5.22 24.11
±4.92 8.75
±3.76 ＜0.01 20.18
±12.36 15.07
±3.98
P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.01
3 讨论
由于膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生等因素可致膝关节疼痛、肿胀等使膝关节活动减少；肌肉废用性萎缩、肌力下降或软组织粘连。而关节活动度减少和不稳定又加重疼痛，形成恶性循环［3］，进一步影响了膝关节的屈曲功能和日常动作能力。对膝关节的治疗主要是缓解疼痛、减少进一步劳损、防止肌力下降、保持关节功能。因此既应打破三者间的恶性循环，又应加强关节的功能性训练［5］。
关节松动术不仅可以改善关节局部血液循环，减轻疼痛，亦具有改善关节活动度、松解粘连组织和增加本体反馈［6，7］的作用。从治疗结果中可以看出关节松动术在膝关节疼痛程度、日常动作能力、关节屈曲功能及综合改善情况等方面均优于对照组(P＜0.01或0.05)，且治疗次数明显少于对照组。
采用关节松动术治疗膝OA克服了以往主要针对疼痛进行治疗的缺点，同时亦解决了部分患者由于惧怕疼痛而不主动进行训练的问题，此法与肌力训练相结合，更能达到较佳的治疗效果。本文结果表明关节松动术是一种有效、疗程短、患者易于接受并简便易学的治疗方法。
作者单位：贵州省遵义医院康复医学科(遵义 563002)
4 参考文献
1 吴 毅，范振华，李云霞等.膝关节骨关节炎等速肌力测试的研究.中国康复医学杂志，1995，10(4)：145
2 燕铁斌编著.现代康复治疗技术.合肥：安徽科学技术出版社，1994，98～104
3 孙启民。股四头肌等张训练治疗膝关节骨关节病.中国康复医学杂志，1993，8(1)：14
4 杜 宁，施荣庭.手法治疗原发性膝关节骨关节病37例疗效观察.中医正骨，1994，6(4)：9
5 李 放，白玉龙，李云霞等.膝关节骨关节炎患者的肌肉功能与功能性行为能力.中国康复医学杂志，1996，11(3)：97
6 曾海辉，燕铁斌.关节松动手法治疗颈椎病临床疗效对照研究.中国康复医学杂志，1997，12(5)：216
7 赖蕴珠，陈银海，王淑英.关节松动术对肩关节周围炎的疗效观察.中国康复，1996，11(1)：22
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