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抑郁心理对偏瘫患者康复的影响 |
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3 讨论
脑卒中患者因脑的损伤，从一个四肢健全、生活及工作正常的人变成了行动困难、生活难以自理的人，心理受到极大打击，病态抑郁发生率高，本组达80.95%。抑郁情绪严重地妨碍了患者的偏瘫肢体康复。解除患者的抑郁心理，激励患者面对偏瘫现实，主动参与康复治疗，重创新生活是康复治疗的重要内容。
本组病例观察可见，偏瘫患者的抑郁心理过程较一般疾病严重，时间也长。心理障碍的程度与康复疗效有着紧密联系，前者直接左右着患者的康复欲望和动力，欲望不高，动力缺乏，则会因努力训练不够而失去肢体康复的最佳时期。
从本组观察中还看到，大部分患者随着抑郁情绪的矫治，心理素质的提高，肢体残疾运动功能(Brunnstrom)等级评定即使进步不理想，但患者潜力充分发挥，使用患侧肢体积极性高，BI评分明显提高。
建立良好的康复氛围使绝大多数偏瘫患者重新认识自己，树立起战胜疾病的信心和恒心，重新获得基本生活自理的能力。
实践表明偏瘫患者抑郁心理复杂，情绪波动反复，医护人员要有极大的爱 心和耐心去找出问题的徵结，变换不同方式予以疏导，以取得理想效果。
作者单位：同济医科大学附属梨园医院(武汉 430077)
4 参考文献
1 刘 涛主编.实用心身医学.北京：农村读物出版社，1989，121，447～451
2 缪鸿石，朱镛连主编.脑卒中的康复评定和治疗.北京：华夏出版社，1996，(9)：22
3 中国康复医学会陕西分会.脑血管病的康复医疗方案及评估标准(修订稿).中国康复医学杂志，1990，(5(3)：138
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