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脑梗死患者智力记忆测验结果分析 |
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玄吉龙 吴 光 李洁范 韩金星
脑梗死是常见的脑器质性疾病。有研究指出，任何原因所致的脑损害，即使是非常轻微的损害均有可能造成智力、记忆等大脑高级功能的明显障碍［1］。为了解脑梗死患者智力、记忆障碍的特点和规律，并为临床诊断和康复工作提供部分参考，本文对30例脑梗死患者进行了智力记忆测验。
1 资料与方法
1.1 对象 随机选取神经内科住院的脑梗死患者30例作为治疗组，男20例，女10例；年龄42～72岁，平均58±2岁；文化程度大学9例，高中10例，初中9例，小学2例。全部病例均符合第四届全国脑血管病诊断标准，并经头颅CT证实。患者神志清楚，无言语、听觉和视觉障碍，能配合检测。另选择正常人20例作为对照组，男12例，女8例；年龄41～66岁，平均57±2岁；文化程度与治疗组大致相符；均无神经及精神疾病史。
1.2 方法与评定 采用龚耀先修订的韦氏成人智力量表(WAIS-RC)［2］和中国医学科学院心理研究所等编制的临床记忆量表甲式［3］进行个别测验。2组患者均在住院1周后接受测验。测验结果采用t检验并进行统计学分析。
2 结果
智力测验结果比较：治疗组30例患者智力低于中等水平(FIQ≤89)12例占40%，对照组20例患者FIQ均≥89。2组差异有显著性(P＜0.01，0.05)；治疗组言语、操作、总智商以及各分测验亦均明显低于对照组(表1)。
表1 2组智力测验结果比较(±s)
组别 例数 知识 领悟 算术 相似性 数字
广度 词汇 数字
符号 填图 木块图 图片
排列 图片
拼凑 言语
智商 操作
智商 总智商
治疗组 30 8.20
±2.71 9.32
±3.57 7.27
±2.69 7.91
±2.68 8.90
±2.06 8.21
±2.58 7.83
±2.19 7.35
±3.51 8.12
±3.13 9.25
±3.12 7.31
±2.83 85.25
±16.32 84.26
±18.25 83.12
±17.24
对照组 20 10.52
±2.42 11.27
±2.73 9.59
±2.41 10.43
±2.38 11.02
±2.28 10.71
±2.35 10.21
±2.76 9.82
±3.37 10.22
±2.54 11.41
±2.98 10.41
±2.78 101.25
±11.27 102.12
±9.69 101.32
±9.54
t值 3.07 2.07 3.11 3.40 3.42 3.48 3.39 2.48 2.50 2.44 3.82 3.81 4.01 4.29
P值 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01
梗死部位、范围、记忆测验比较：治疗组各项记忆成绩均显著低于对照组。治疗组患者左右侧梗死记忆分测验成绩差异无显著性；多灶梗死的记忆分测验成绩明显低于单灶梗死患者(表2)。
表2 2组记忆测验比较及梗死部位和范围记忆测验比较
项 目 2组记忆测验 梗死部位记忆测验 梗死范围记忆测验
治疗组 对照组 t值 P值 左侧(n=17) 右侧(n=13) 单灶(n=19) 多灶(n=11)
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