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经食管心房调搏81例临床应用体会

有报道预激综合征B型伴AVRT者。有少数应用TEAP的各种刺激法,另对2例诱发的PVT,应用burst法亦有效。TEAP不仅能有效地终止PSVT,而且没有抗心律失常药物那样引起对心肌的抑制作用,故在SSS伴PSVT(抗心律失常药物抑制SAN功能),洋地黄中毒伴PSVT(电复律有危险)和预激综合征伴PSVT(洋地黄和异博定均缩短旁路不应期,有一定危险性)时更为适用,在基层医院抗心律失常药物缺乏的情况下应用TEAP治疗PSVT也很适用。
3.3 AF转律 AF属折返性心动过速,有时难以用药物控制,对于Ⅰ型AF应用TEAP治疗可能有效,Ⅱ型AF常不能由TEAP终止,刺激方法为burst法,本组病例2例为Ⅰ型AF,1例转为窦性心律,另1例转为Af并心室率减慢,AF转律的目的是:不管转为窦性心律,还是转为Af,心室率变得容易控制,心功能得到改善。
  总之,TEAP具有操作简便,为无创性,且危险性小,所用仪器价格便宜,在评价SAN功能,诱发和治疗PSVT及部分PVT,AF转律,以及测定房室结不应期,用于冠心病诊断,经食管心脏临时起搏等多方面都有很大的实用性。

作者单位:刘天虎(四川省郫县人民医院内科 611730) 
晏明君(四川省郫县人民医院内科 611730)
刘于菲(四川省郫县人民医院内科 611730)
范世琼(四川省郫县人民医院内科 611730)

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