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复方丹参对早期糖尿病肾病患者血小板功能的影响 |
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0.05。
3 讨 论
GMP-140是血小板α-颗粒膜蛋白，当血小板被激活时随α-颗粒的释放而分布于血小板表面，并能释放入血浆，为目前发现最具有特征性的血小板活化标志物［4］。TXB2是血栓烷A2的稳定代谢产物，具有收缩血管和促使血小板聚集作用。6-Keto-PGF1α是前列环素（PGI2）的稳定代谢产物，由血管内皮细胞合成，具有强烈的扩张血管和抑制血小板聚集作用［5］。本实验结果显示糖尿病肾病患者血GMP-140、TXB2水平均高于正常人，而6-Keto-PGF1α则低于正常人，说明患者血小板处于活化状态，内皮细胞受损，这正是糖尿病肾病发生、发展的原因之一。复方丹参具有扩张血管、抑制血小板聚集、改善微循环、增加血流量的作用。本结果显示,复方丹参能显著降低糖尿病肾病患者血GMP-140和TXB2水平，同时24小时蛋白排泄量也明显减少，说明仅良好地控制血糖和对症处理不能降低糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量，复方丹参治疗能显著减少患者尿白蛋白排泄量。因此认为复方丹参对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用，作用机制可能与抑制血小板活性有关。
作者单位:徐哲勇(461300)河南省扶沟县人民医院内科;
王生彦(461300)河南省扶沟县人民医院内科;
黄贯峰(456650)河南省鹤壁市第二人民医院
参考文献
1，董砚虎.糖尿病及其并发症当代治疗.济南:山东科学技术出版社，1994.134
2，Bonfant R, Furie BC, Furie B, et al. Padgem(GMP140) is a component of weibel palade bodies of human endothelial cells. Blood,1989,73:1109
3，Lee YJ, Shin SJ, Tsai JH. Increased urinary endothelin-1-like immunoreactivity excretion in NIDDM patients with albuminuria. Diabetes Care, 1994, 17:263
4，Yeo E, Feurie BC, Furie B. Padgem protein in human erythroleukemia cells. Blood, 1989, 73:772
5，Needleman P, Moncada S, Bunting S, et al. Identification of enzyme in platelet microsomes which generates thromboxane as from prostaglandin and operoxides. Nature, 1976, 261:558
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