其主要作用机制是进入宿主细胞后由敏感病毒诱导的一种或多种细胞激酶磷酸化为更昔洛韦三磷酸，其在病毒感染细胞内的浓度可以高于非感染细胞的100倍，并通过两种方式抑制病毒复制：（1）竞争性抑制病毒DNA聚合酶；（2）直接掺入病毒DNA，终止病毒DNA链延长，不易产生耐药［6，7］。更昔洛韦主要用于巨细胞包涵体病毒（CMV）、EB病毒等疮疹类病毒感染，是治疗CMV的首选药物。但是，已有一些应用更昔洛韦治疗RNA病毒的报道，如治疗RSV感染所致的毛细支气管炎、流感病毒感染所致下呼吸道感染的确切疗效［8］。据报道更昔洛韦对ADV感染的疗效也是比较肯定的［9］。此药起效迅速，安全性高，主要不良反应为白细胞、中性粒细胞和血小板减少等，少数可有恶心、呕吐等胃肠道反应。
本研究资料显示，治疗组经静脉滴注更昔洛韦治疗小儿腺病毒肺炎和对照组相比，患儿在咳嗽消失时间、喘息缓解时间、音消失以及退热天数上均明显缩短（P<0.01）；治疗组在治愈率和总有效率等方面明显优于对照组，差异有显著性（P<0.05），未发现明显不良反应，表明更昔洛韦对ADV感染的小儿肺炎的疗效肯定、使用安全，值得临床推广使用。但由于更昔洛韦可能导致外周血白细胞和血小板下降等不良反应，故临床应用必须谨慎。因此，在治疗之前须明确患儿的外周血象正常，药物剂量应控制在推荐范围内，疗程不宜超过7天。
［参考文献］
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8 林洁靓，刘兴元.以更昔洛韦为主治疗婴幼儿毛细支气管炎.同济大学学报（医学版），2003,24（6）：480-482.
9 Chen FE.Treatment of adenovicrus-associated haemorrhagic cystitis with ganciclovir.Bone Marrow Transplant,1997,20（11）：997-999.
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