通阳回春丹治疗中晚期胃癌的临床疗效

　　中晚期胃癌，特别是有其他部位转移的患者，已失去手  术时机，化疗是其主要治疗方法，但该类患者一般情况较  差，承受能力差，致目前化疗的有效率较低，治疗非常棘手。  近年来，笔者课题组运用通阳回春丹治疗中晚期胃癌患者  52例，在改善症状、延长生命、提高生存质量方面取得了良  好的疗效，现报告如下。   

　　1 资料与方法   

　　1.1     一般资料 全部病例经病理学或细胞学检查符合中  晚期胃癌的诊断分期标准    ［1］    。按住院顺序随机分成2组。  通阳回春丹组（治疗组）26例，其中腺癌12例，黏液癌6  例，低分化腺癌5例，未分化癌2例，印戒细胞癌1例。西  药化疗组（对照组）26例，其中腺癌9例，黏液癌8例，低分  化腺癌5例，未分化癌2例，印戒细胞癌2例。治疗前2组  基本情况和病情相似，具有可比性。  

　　1.2     治疗方法  

　　1.2.1   给药方法    治疗组在常规支持治疗基础上，加服  通阳回春丹（协定方由川乌、生黄芪、女贞子、仙鹤草、当  归、赤芍、白花蛇舌草、三棱、莪术、白芥子等，共研细末，常  规灭菌后，炼蜜为丸，每丸重9g）1丸，3丸/d口服，连服1  个月为1个疗程。1年可连用8个疗程;化疗组按ELF和  EAP标准化疗方案进行，年龄在60岁以上，体质差者用  ELF方案:VP-16 100mg;5-FU 1.0g;CF 30mg入液静点5  天。其他用EAP方案:ADM 30mg，第1、7日;PDD 40mg，第  2、8日;VP-16 100mg第4、5、6日。休息3周为1个化疗  周期。复查血象、肝肾功能等。患者能耐受可进行第2周  期，连续2个周期为1个疗程。难以耐受则中止或延缓。  未满1个疗程不计入统计分析。  

　　1.2.2  观察方法    治疗前做血常规、肝肾功能、心电图、B  超等检查。治疗后1、3周、22个月分别复查。注意毒副作  用的发生和恢复情况。进行治疗前后体质状态评价。  

　　1.2.3     统计学方法 根据所得资料的类型，分别采用H  检验（Kruskal-Wallis法）和秩和检验（Nemenyi法）。  

　　1.3     远期疗效观察 观察1、2、3年生存率，从治疗之日起至死亡或末次随诊为止。   

　　2 结果   

　　2.1     疗效判定标准 按《抗癌药物疗效通用标准》评定:  CR（完全缓解）:可见的肿瘤完全消失超过1个月;PR（部  分缓解）:病灶最大直径及其最大垂直直径的乘积缩小  50%以上，其他病灶无增大，持续超过1个月;S（稳定）:病  灶之两个相互垂直最大径乘积缩小不足50%，或增大不超  过25%，持续超过1个月;P（恶化）:病灶之两个相互垂直  最大径乘积增大超过25%以上。  

　　2.2     治疗效果  

　　2.2.1  治疗疗程情况    通阳回春丹组;服用16个疗程18  例，12个疗程4例，8个疗程4例，平均服用10.2个疗程;  化疗组完成4个疗程3例，3个疗程5例，2个疗程10例，1  个疗程8例，平均2.1个疗程。  

　　2.2.2     疗效观察结果 见

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