so on was seen in each patient. Conclusion Capsule endoscopy and double balloon endoscopy induce a highly detectable rate and positive rate for small intestinal dieases bleeding. Significant difference was not seen between the two groups in the study. The combination of double balloon endoscopy with the capsule endoscopy can elevate the detectable rates of small intestinal diseases. In the clinical practice, the use of the double balloon endoscopy and the capsule endoscopy should been chosen neatly.
［Key words］ Small intestinal diseases; Double balloon endoscopy, Capsule endoscopy
小肠疾病诊断是临床实践中的一个难点，这与小肠冗长、病变部位深、肠管呈重叠排列以及现有的绝大多数检查手段敏感性和特异性差等诸多因素有关［1-2］。近年来，随着胶囊内镜、双气囊小肠镜在临床的开展与应用，小肠疾病的诊断得到很大提高。国内外对胶囊内镜和双气囊小肠镜的比较有较多研究，但结果并不一致［3-5］。随着我院逐渐成熟开展应用胶囊内镜和双气囊小肠镜检查项目，有必要对比研究这两项技术诊断可疑小肠病变的临床价值。为此，本文总结分析近2年我院189例疑诊小肠病变患者内镜诊断结果，以期提高小肠疾病内镜诊断率。
1 资料与方法
1.1 研究对象
双气囊小肠镜组为我院疑诊小肠病变住院患者134例，其中男性74 例，女性60 例，年龄18～81（54.9+11.4）岁；胶囊内镜组为我院疑诊小肠病变的住院患者 51 例，男性32例，女性 19例，年龄 18～82（55. 9+10.7）岁；胶囊内镜结合双气囊小肠镜检查组 9 例，男性 5 例，女性4 例，年龄39～64（49.6+16.4）岁。所有患者均经胃镜、结肠镜检查未发现异常。
1.2 纳入标准
不明原因消化道出血、腹痛、腹泻、消瘦患者，经至少一次胃镜及结肠镜检查未发现原因，怀疑小肠病变患者。
1.3 仪器与性能
1.3.1 胶囊内镜：本研究采用OMOM胶囊内镜系统，由重庆金山科技集团公司研制，该系统由智能胶囊、图像记录仪和影像工作站组成，具有图像实时监控、曝光量和拍摄速度体外调节等功能。能够持续工作6～9 h，大约向数据记录仪中传输5～7万幅图片。
1.3.2 双气囊小肠镜：选用FUJ INON EG 2410 HR双气囊小肠镜操作系统，根据患者临床表现和相关检查结果提示选择从口腔或肛门进镜。在通常情况下,口腔进镜的深度以回肠中段为界,肛门进镜的深度以空回肠交界区为界。
1.4 检查方法
两种检查前均要求患者禁食，正规肠道清洁准备。胶囊内镜和双气囊小肠镜准备均采用蓖麻油30 ml，清肠液3 000 ml口服，另外双气囊小肠镜检查前肌肉注射654-2、安定各10 mg；其余均按照各项检查规范进行操作，由专业医师读片并给出诊断结果。
1.5 结果判断
凡检查有阳性结果者归入检出率的计算,如检查的阳性结果能解释症状原因,又无证据证明是其他原因所致者归入阳性率的计算。
1.6 统计学方法
采用χ2检验，以SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 各项检查耐受性和安全性分析
所有患者均能顺
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