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参附注射液治疗围产期心肌病35例 |
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PPCM属于中医学“心悸”、“怔忡”范畴,其病变机理为脾肾阳虚、水饮内停,属本虚标实之证,本虚在脾肾,标实为水饮。患者平素肾虚,孕后阴血聚下有碍阳气敷布,不能化气行水,且肾为胃之关,肾阳不布,则关门不利,聚水成饮。正如《沈氏女科辑要笺正》云：“妊身发肿,良由真阴凝聚,以养胎元,肾家阳气,不能敷布,则水道泛溢莫制。”产后损伤正气,脾肾阳虚,脾不能运化水湿,肾阳虚不能温化水饮,饮邪内盛,上凌于心而发为心悸。故治疗以益气温阳为主。参附注射液源于古方参附汤,由人参、附子组成,人参能益气补中、养心定悸;附子有强心回阳、温里散寒、助阳化气的作用。全方具有益气温阳之功效而广泛用于临床各科,尤其对心血管疾病,如心衰、心肌梗死、心绞痛、心律失常、肺心病、心肌炎、扩心病等均有明显疗效[4-6]。
本观察结果表明,参附注射液配合常规治疗围产期心肌病,可以明显提高临床疗效,使心脏缩小,增强心功能,从而缩短病程,改善预后。
【参考文献】
1 刘淑云.围产期心肌病的诊断[J].中国实用妇科与产科杂志,2000, 16(7)：390.
2 Stepan H, Walther T, Pfeiffer D. Peripartum cardiomyopathy-the (un)known obstetrical cardiologic emergency situation[J]. Z Kardiol, 2003,92(10)：811-816.
3 Futterman LG, Lemberg L. Peripartum cardiomyopathy：an ominous complication of pregnancy[J]. Am J Crit Care,2000,9(5)：362-366.
4 杨 森,杨俊香,闫怀春,等.参附注射液对冠心病左心功能的影响[J].临床荟萃,2005,20(3)：163-164.
5 赵 虹,董壮丽,陈 晶.参附注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2004,2(7)：415-416.
6 阙华星,郭建辉.参附注射液对扩张型心肌病的临床疗效观察[J].福建医药杂志,2003,25(2)：125-126.
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