小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作的临床研究

【摘要】  目的：研究小剂量尿激酶对频发TIA干预治疗的疗效。方法：67例TIA住院患者随机分为两组，治疗组(小剂量尿激酶组)36例和对照组31例(常规治疗组)，治疗组在常规治疗组的基础上加用小剂量的尿激酶治疗，两组的疗效进行比较。结果：两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组的疗效明显优于对照组;并且在部分形成脑梗死的患者其残疾程度治疗组明显优于对照组。结论：在常规治疗的基础上，加用小剂量的尿激酶对频发的TIA患者进行干预治疗，可以有效的治疗TIA;并减少其形成脑梗死的残疾程度。

【关键词】  TIA;小剂量;尿激酶

Low-dose urokinase in the treatment of frequent transient ischemic attack YUAN Liang-fang，JIANG Guo-jing，ZHANG Hong，et al (Departments of Neurology，Tianjin Third Hospital，Tianjin 300250，China)

　　Abstract：ObjectiveTo explore the efficacy of low-dose urokinase in the treatment of frequent transient ischemic attack (TIA) patients.MethodTotal 67 cases of TIA were randomly divided into two groups，36 cases in the treatment group (low-dose urokinase group) and 31 cases in the control group (conventional treatment group).Low-dose urokinase was used in the treatment group compared with the conventional treatment group.ResultsDifference in efficacy between the two groups was significant (P<0.01)，the efficacy of the treatment group was superior to the control group;and the extent of disability formation of cerebral infarction patients in the treatment group was significantly lower than the control group.ConclusionAt the basis of conventional therapy，adding a small dose of urokinase for patients with TIA could be effective and reduce the formation of cerebral disability.

　　Key Words:Transient ischemic attack;Low-dose;Urokinase

　　短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。大多持续数分钟～1 h，最多不超过24 h症状与体征完全恢复，可反复发作。未经治疗的TIA患者，约1/3在数年内发生脑梗死，1/3的患者继续发作TIA，另有1/3的患者能够自然缓解[1]。多次发作TIA的患者每年约有7%发展成为完全性脑梗死，而且有TIA病史者比无TIA病史者其脑梗死的发病率高10倍。因此，早期诊断、早期治疗TIA对预防脑梗死的发生有重要的意义。现将我院自2006年12月～2008年12月期间应用小剂量尿激酶治疗36例频发TIA的患者，取得了良好的疗效。现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料：67例患者均为我院神经内科住院患者，根据病史，神经系统检查，均符合第四界全国脑血管病学术会议制定的TIA诊断标准[2]，且发作次数≥2次/d，并于治疗前及病程24～48 h后复查头颅CT或MR检查，观察有无新发生的脑梗死病灶。随机分为两组：治疗组36例，男22例，女14例，年龄47～77岁，

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