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微创小切口重睑术的临床应用

染等不良反应。采用微创小切口重睑术后组织内无缝线存留,故术后无异物反应。若为埋线法重睑术失败者采用此术式时还可以将原缝线结节随之清除。
    掌握微创小切口重睑术需注意一定的操作技巧:(1)注意麻醉药不必太多,一般每侧0.6~1 ml即可,注意双侧注射位置对称,注入量均等,注入深度为皮下层,不必注入深层组织,因为重睑成形术的痛点主要在睑缘附近皮肤,至于眼轮匝肌和眶脂肪的痛觉则一般都很轻微,同时不必进行结膜面的麻醉;(2)切除切口下各段眼轮匝肌时,眼科小镊尽量将该段肌束全部夹住直至睑板前,然后仔细剪除,如无出血,再次夹起切口基底,证实为睑板或睑板前筋膜时再缝合,以确保皮肤切口与深层组织准确缝合固定。(3)每个切口缝合试行结扎后如重睑宽窄、外形不理想应剪除缝线,重新调整深重组织的缝挂置及缝挂组织量多少,以便术中达到最佳效果,术中效果满意时而往往术后效果恢复也较满意;(4)一侧操作完成效果满意后再进行对侧操作,以完成侧为标准,参照执行,以尽量达到术中双侧重睑宽窄、长短、形态对称。
    该方法适应证为年轻人单眼皮或埋线法术后失败的年轻患者。禁忌证为年龄较大皮肤松弛需要去皮者、提上睑肌无力者、切开法失败者、伴有内眦赘皮者以及术前以牙签测试时,两侧重睑形成不全者。
    [参考文献]
    1 李伟,石祟伟.西南地区女性眼睛美学形态调查.中国美容医学,2002,11:519-521.
    2 李秋春,李亚萍,刘艳春.连续埋线法重睑术2350例经验总结.中国美容医学,2003,12(4):415-416
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