肾盂内出现可疑肿块时,不能轻易排除血凝块,要动态观察,待血尿停止后复查,结合病史再作诊断[9]。后者可随体位改变而移动,且随病变好转回声类型可改变或消失。肾结石合并肾盂肿瘤必须行根治性切除术,术前明确诊断是这类患者正确治疗的关键,由于肾盂肿瘤极易漏诊,大部分患者常在肾切除后才明确诊断,部分因此而需要再次根治性手术,甚至丧失治疗时机,严重影响疗效和预后。肾盂肿瘤超声检查不及X线肾盂造影和CT敏感[10]。CT虽诊断符合率较高但价格贵,可重复性差;而超声具有方法简单,无创、灵活、重复性强、无痛苦、费用低等优点,且可多方位动态观察,故仍为临床的首选。因此超声早期正确诊断,降低漏诊率对临床治疗具有重要意义。这也正是本文目的所在。
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